病毒学课件：肠道病毒-WF-2015-05.pptVIP

疱疹性咽峡炎（COX A） 发热、咽痛、水疱性溃疡损伤 急性出血性结膜炎（EV70） EV70不能感染肠道粘膜细胞，但可以直接感染眼结膜。 疾病特点：点状或片状的突发性结膜下出血。潜伏期1-2天，病程1-2周。 治疗：干扰素滴眼剂。 急性胃肠炎病毒Acute gastroenteritis virus 病原体：轮状病毒Rotavirus、杯状病毒Calicivirus、肠道腺病毒EAd和星状病毒Astrovirus。 症状：腹泻和呕吐。 流行方式：1、5岁内的婴幼儿腹泻； 2、与年龄无关的暴发流行。 Rotavirus 呼肠病毒科，是引起人类、哺乳动物和鸟类腹泻的重要病原体。A组：婴幼儿重症腹泻（1974）；B组：成人腹泻（1983）。根据VP6抗原性的不同，分为共7组。D-G组只引起动物腹泻。 60-80nm、双层衣壳、车轮状、双链RNA（11个节段）。 抵抗力强，耐酸、碱、乙醚、氯仿。pH3.5-10可存活。 VP4和VP7位于外衣壳，是中和抗原。 VP6位于内衣壳，抗原性具有组和亚组特异性。 致病性和免疫性 深秋、初冬为发病季节。“秋季腹泻”。 粪-口途径传播。 突然发病、发热、水样腹泻(5~10次)，伴呕吐。持续3-8天，多为自限性，严重者因脱水和酸中毒死亡。 主要保护性抗体为SIgA，对同型病毒有保护作用 。对异型也有部分保护作用，细胞免疫亦有交叉保护作用。 3～5岁儿童几乎都会感染轮状病毒，轮状病毒是导致全球年龄5岁儿童发生脱水性腹泻的主要严重原因。 6个月-2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体，占病毒性肠炎的80%以上，是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。 每年有50万人死于该病毒导致的腹泻，200万人住院。 流行病学 微生物学检查及防治原则 电镜检查病原体。 RT-PCR检测核酸。 细胞培养。 控制传染源，严格消毒，经常洗手。 治疗时注意补液；纠正电解质平衡。 轮状病毒疫苗 Calicivirus 球形、单正链RNA、无包膜。是除轮状病毒外病毒性腹泻的主要病原体之一。传染性强、自限性好、无死亡发生。 诺如病毒：1972，美国85%以上的急性非细菌性胃肠炎。各个年龄组。感染后引起小肠绒毛轻度萎缩和粘膜上皮细胞破坏。 沙波病毒：1977，日本，5岁以下小儿腹泻。 Astrovirus 球形、单正链RNA、无包膜。 表面结构呈星型。至少有7个血清型。 侵犯十二指肠粘膜细胞。 主要引起婴幼儿腹泻，占病毒性腹泻的2.8% ，患者以儿童和老年人为主。 Enteric adenovirus(EAd) 双链DNA、无包膜； 粪-口途径传播。 主要侵犯5岁以下儿童。水样腹泻，可伴有咽炎、咳嗽，发热及呕吐症状较轻 40、41和42型是引起婴幼儿病毒性腹泻的第二位病原体。 * 中和试验可分3个血清型，3型间有部分共同抗原 核酸有36-52%同源性 人类是唯一的易感宿主 在猴肾、人胚肾等细胞可增殖，表现为细胞变圆、坏死、脱落等典型溶细胞CPE 在猴、猩猩等灵长类动物敏感，在神经系统感染，导致肢体麻痹 * Born in 1882 at Hyde Park, New York--now a national historic site--he attended Harvard University and Columbia Law School. On St. Patricks Day, 1905, he married Eleanor Roosevelt. Following the example of his fifth cousin, President Theodore Roosevelt, whom he greatly admired, Franklin D. Roosevelt entered public service through politics, but as a Democrat. He won election to the New York Senate in 1910. President Wilson appointed him Assistant Secretary of the Navy, and he was the Democratic nominee for Vice President in 1920. He was elected President in November 1932, to the first of four terms. * Virus Isolation Mainstay of diagnosis of poliovirus infection poliovirus can be readily isola