新农合检查的项目培.ppt

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新农合检查项目培训 安泽县中医医院 李美琴 违规行为主要体现在以下八个方面 用药 、化验 ·三、检查 四、治疗 五、材料 收费 七、病历书写 ·八、各项指标完成情况 过度使用高价药品 名称 参考价格 说明 兰索拉唑 107 用于口服疗法不 适用的伴有出血 的胃、十二指肠 溃疡 维C注射液 138 价格高 超限用药 名称 参考价格说明 (元) 水溶性、40 限配合肠外营养用 旨溶性 维生素 甲钴胺2922限糖尿病严重并发症 紫杉醇 限卵巢癌、非小细胞癌、乳 腺癌。 超限用药 名称参考价格(元 说明 氨基酸30 限用重度营养风险患者 肪乳40- 限重症病人伴肠功能障碍 阿托伐758 限高胆固醇血症 他汀 醒脑静647 限神志障碍 注射液 不按说明书使用药品 名称 参考价格 说明 疏血通注 用于淤血阻络所致的中风中 射液 经络急性期,证见半身不遂, 口舌歪斜:急性期脑梗塞见 上述症候者。 血栓通注 扩张血管,改善血液循环, 射液 用于视网膜中央静脉阻塞, 脑血管病后遗症,内眼病 眼前房出血。 小牛血去69元用于改善脑供血不足,颅脑 蛋白提取 外伤引起的神经功能缺损。 不按说明书使用药品 名称参考 说明 价格 泮托拉唑32元用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急 性胃黏膜疾病,价格太高。 依达拉奉110用于改善急性脑梗塞所致的神经 症状。 胸腺五肽160提高机体免疫力,用时须作免疫 功能测定。 脑蛋白水4577用于颅脑外伤,脑血管后遗症伴 解物 有记忆减退及注意力集中障碍的 症状改善,和精神病无关。 用药部分 一、违反《抗菌药物临床应用指导原则》 用药 ·例如:皮脂腺囊肿切除术后连续使用抗生 素11天(病程记录伤口无红肿、渗出、体 温不高)同时无药敏试验支持。 重复用药 例如:脑梗塞患者同时使用三种活血化瘀 药物,会引起再次出血。 化验部分(过度化验) 列举项目 感染性疾适用于手术、内镜检查输入蛋白制剂、 病筛查结核等病人 肿瘤系列主要是用于已经患有癌症的病人,评估 他们对治疗的反应,或是用于检测癌症 病人是否有复发的迹象 甲功系列要有适应症 血浆D-二属凝血系列中过度检验项目 聚体 过度化验 血清肌钙急性心梗病人敏感指标(胆结石术后常 蛋白T测规使用属于过度检查) 定 血清肌红急性心梗病人的早期指标(胆结石术后 蛋白测定常规使用过度检查) 盐水介质、特殊|申请输血应由经主治医师根据卫生部《临床输血技术规范》及《输血适 介质交叉配血应症管理规定》严格掌握输血指征,必须输血的应逐项填写《临床输血 申请单》后输血。

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