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危重患者护理质量检查表
检查时间： 检查人:
项 目
分值
评分方法
存在冋题
头发、胡须、指（趾） 甲
10
一处不符合要求扣 0.5分
口腔、皮肤
10
一项未做扣4分，一处不规
范扣0?5分
晨、晚间护理、床单位、 分级护理
10
一处不规范扣0?5分
出、入院护理
10
一项未做、不规范各扣1分
卧位护理
10
不符合要求不得分，一处不 规范扣1分
管道护理
10
同上
无护理并发症
10
发生不得分，难免压疮无会
诊及措施各扣3分
责任护士掌握病情①一 般资料：床号.姓名.性 别.年龄?主管医师?诊断 ②主要病情：住院原因? 目前身体状况?临床表 现?饮食情况?活动?大小 便?心理状况③主要辅 助检查的阳性结果 ?治
疗措施?主要用药及目 的?手术名称及日期④ 主要护理问题
⑤观察重点及护理措 施?特殊护理有护理记
30
录
扣分
检查数： 合格数： 合格
率： %
得分
注：以患者为单位评价，》 95分为合格
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