食品营养与卫生 任务四 营养缺乏病与预防 任务四 营养缺乏病预防（二）.pptx

食品营养与卫生;二、维生素A缺乏病;1.缺乏原因;2、发病表现;2）夜盲症 缺乏维生素A，视网膜维持暗视觉的视紫红质生成障碍，暗适应能力降低。;3）角膜软化 角膜软化、溃疡、穿孔，导致失明。;（2）皮肤症状 轻者干燥，严重者出现毛囊上皮角化，毛囊性丘疹。 ;（3）骨骼系统 儿童骨组织停止生长，发育迟缓。出现齿龈增生角化，牙齿生长迟缓，表面出现裂纹，易发生龋齿。;（4）生殖功能 影响女性受孕和怀胎，或导致胎儿畸形和死亡； 男性精子减少，性激素合成障碍。;（5）免疫功能 缺乏维生素A，机体细胞免疫功能低下，患儿易发生反复呼吸道感染及腹泻。;维生素A 缺乏病;毕脱氏斑 （ Bitot spots ）;3.预防 （1）摄入含维生素A及胡萝卜素丰富的食物 （2）监测易感人群的维生素A营养状况 （3）对易感人群进行干预 （4）选用膳食补充剂和维生素A强化食品;三、维生素D缺乏病;1.缺乏原因 （1）阳光照射不足 （2）维生素D及钙、磷摄入不足 （3）维生素D及钙、磷的肠道吸收障碍 （4）其他原因 肝、肾疾病;2.发病表现 （1）佝偻病 1）神经精神症状 多汗、夜惊、易激惹-“枕秃”或环形脱发;2）骨骼表现 颅骨软化，肋骨串珠、胸廓畸形、四肢及脊柱上下肢弯曲变形。 ;3）其他表现 发育不良、神情呆滞、呼吸运动受限、容易继发肺部感染和消化系统疾病。;（2）骨软化症 发生于成年人，多见于妊娠多产的妇女及体弱多病的老人。;3.预防 围产期——孕妇多晒太阳，食用富含维生素D的食物。 新生儿——母乳喂养，尽早晒太阳。 早产儿、双胎、人工喂养儿、冬季出生的小儿——出生后1~2周给予维生素D制剂。;四、维生素B1缺乏病;1.缺乏原因 （1）摄入不足 米麦类加工过细，米或蔬菜淘洗过多，浸泡过久，食物加碱... ... （2）吸收利用障碍 胃肠道及肝胆疾病 （3）需要量增加或消耗过多 长期发热、消耗性疾病、甲亢、高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳需要量增加；糖尿病、尿崩症（多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿）及使用利尿剂使之排出量增加。 （4）抗硫氨素因子 淡水鱼中含有硫氨素酶。 （5）慢性乙醇中毒 乙醇使维生素B1向焦磷酸硫胺素转化减少，使其利用率降低。 ;2.发病表现 （1）亚临床型 摄入量3个月以上不能满足需要。 疲乏无力、烦躁不安、易激动、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、胃肠功能紊乱、下肢倦怠、酸痛。;（2）神经型 最显著的症状为水肿，可从下肢遍及全身。 也可出现精神衰退以致精神异常。 ;（3）心血管型 缺乏维生素B1引起心功能不全，常见症状是水肿。 心肌病变。 ;（4）婴儿脚气病 多发生于出生数月的婴儿。 病情急，发病突然，以心血管症状占优势，初期有食欲不振、呕吐、兴奋、腹痛、便秘、水肿、心跳快、呼吸急促及困难； 由喉水肿而失声，形成独特的喉鸣。晚期有发绀、心脏扩大、心力衰竭，脑淤血、肺淤血及肝淤血均可发生。 ;3.预防 （1）改良谷类加工方法，调整饮食结构 防止谷物碾磨过细；避免淘米次数过多；少加碱；经常吃干豆和杂粮不生吃有抗硫胺素因子的鱼贝类... ... （2）开展易感人群维生素B1营养状况的监测和干预 婴幼儿、儿童、孕妇、乳母、生长期青少年、妊娠及哺乳期妇女、重体力劳动者、高温工作者、酗酒者... ... （3）广泛开展健康教育活动 （4）维生素B1强化食品 维生素B1强化到米、面制品者 ;知识回顾;3、维生素D缺乏病 婴幼儿佝偻病 成年人骨软化症 4、维生素B1缺乏病 神经型 心血管型 婴儿脚气病