2020年新版医院医技科室应知应会.docxVIP

全员培训项目--医技部分 一、医务科 第一部分：部门应知应会 【药剂科】 1、 麻醉药品的“三级”指药库、药房、病房，“五专”指专人负责、专柜加锁、专用 账册、专用处方、专册登记。 2、 麻醉药品是指连续使用后容易产生依赖性、成瘾性的药品。我院常用的麻醉药品有 吗啡注射液、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、盐酸瑞芬太尼、吗啡片、盐酸哌替啶等。 3、 目前，我国规定的特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒 性药品及药物性致毒化药品。 4、 患者剩余的麻醉药品如何处理：无偿交回药品按规定销毁。 5、 精神药品指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生成瘾性的 药品。我院常用的第一类精神药品：氯胺酮注射液，第二类精神药品：地佐辛注射液、 咪达唑仑、阿普唑仑等。 6、 为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1日常用 量；控缓释制剂，每张处方不得超过 7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 3日常 用量。 7、 麻醉药品、第一类精神药品的处方保存期限为 3年；第二类精神药品的处方保存期 限为2_年。 8为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1日 常用量。 【检验科】 1、 急诊检验报告时间，临检项目w 30分钟出报告，生化、免疫项目w 2小时出报告。 2、 急诊检验若需由检验科采样的，检验人员接到急诊检验单后，必须在 5分钟内将标 本米集完毕。 3、 急诊检验的范围（1）急诊患者（2）门诊危重患者（3）急诊室观察室患者或病情突 然变化者（4）住院重症患者或病情突变者。 4、 实验室应配备必要的生物安全柜或其它物理遏制装置并正确使用，以二级以上（含 二级）生物安全柜为宜。 5、 实验室生物安全管理制度要求：实验室入口须贴上生物危险标志，注明危险因子、 生物安全级别、负责人姓名和电话、进人实验室的特殊要求及离开实验室的程序。 6、 易燃易爆及有毒物品等危险品必须储存在专用仓库或储存室内，设双人保管菌种、 毒株由微生物室双人保管和使用；容器或外包装上有明显标识。 7、 剧毒试剂称量及使用，严格实行双人领用、操作、保管制度，互相监督，防止危险 品的流失。 8掌握危急值报告制度及流程，并熟练掌握检验科危急值范围。 9、 生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以及 药物等污染的物品，用黑色垃圾袋装。 10、 医疗废物：包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物 五类，用黄色垃圾袋装。 11、 有效氯消毒剂：50Omg/片，检验科常用消毒浓度为1500mg/L,应用3片配置1L,并 用检测试纸定期检测。 12、 检验科严重差错：①因责任心不强，丢失或损坏重要标本，如脑脊液、心包积液、 骨髓，以致不能检验者。②重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需再次采取标本 检验者。③血型定错或交叉配血错误，已发出报告，或发错血而未造成严重后果者。 13、 试剂、校准品的保存应严格按照保存要求存放于不同试剂库，分为常温_ 4 — 8C冷 藏和冷冻保存。 狗、试剂、校准品应根据组室按一定的规律分类，按有效期先后整齐有序地摆放在固定 的位置上，为查找和取用提供方便。 15、 无菌物品及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过 24小时。 16、 接受标本必须严格实行核对制度，包括对姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、病 床号、标本类型、容器、标识、检验目的等的审核，所送标本必须与检验项目相符。 17、 检测后的各种标本，应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水、胃液、 血液等标本，检验后应保存至少一周，以备查对。 18、 检验仪器（10万元以上）必须有专人管理，维护；使用，保养必须有原始记录；仪 器要有明显的状态指示（使用、维修、停用）；科主任定期检查。 19、 熟练掌握查对制度。 20、 熟练掌握不合格标本拒检制度。 21、 严格执行医院规定的消毒隔离制度，污染的玻片、试管、器皿、吸管用消毒液浸泡 后清洗，然后高温干烤（180C 2小时）。 22、 各实验室人员知晓本岗位安全管理制度与流程。 23、 实验室每位工作人员必须明确消防器材的放置地点， 熟练掌握使用方法、灭火常识， 并会报火警。 24、 发生差错事故时，当事人应向科室领导作口头或书面报告。及时寻找差错原因，做 好事故登记，科主任应作出处置意见。 25、 工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内，或污染 实验台面等均视为安全事故，应立即进行紧急医学处置（根据事故情况采用相应的处理 方法）。根据生物安全危害度和暴露程度，来选择相应的处理方式并对职业暴露危害情 况进行评估。 26、 化学污染：在事件发生后的48小时内向有关部门汇报，并报告