局部解剖学课件：12胸腔.ppt

胸腔 肺 纵膈 胸膜及胸膜腔 胸膜及胸膜腔 壁胸膜 脏胸膜 肺韧带 肋膈隐窝 临床行胸膜腔穿刺术（抽液）常选在肩胛线或腋后线、第7或8肋间隙中部或肋上缘稍上方进针 肺 肺门和肺根 肺根主要结构 肺动脉、 肺静脉、支气管 排列 前-后 上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉 上-下 左侧：ＡＢＶ 右侧：ＢＡＢＶ 纵隔 分区 纵隔侧面观-左侧 中部：左肺根（毗邻） 前方：左膈神经、心包膈动、静脉 上方：主动脉弓、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左喉返神经 后方：胸主动脉、左交感干、内脏大神经、左迷走神经 前下方：心包 食管上三角 构成： 内容：食管、胸导管 食管下三角 构成： 内容：食管 动脉导管三角 构成： 内容：动脉韧带 、左喉返神经 、 心浅丛 纵隔侧面观-右侧 中部：右肺根 前方：右膈神经、右心包膈血管 上方：奇静脉弓、右头臂静脉、上腔静脉、气管和食管 后方：食管、右迷走神经、奇静脉、右交感干和内脏大神经 下方：下腔静脉 前下方：心包 上纵隔 前层：胸腺、头臂V、上腔静脉 中层：主A弓及其3大分支、膈N、迷走N(左) 后层：气管、食管、胸导管、左喉返N、迷走N(右) 主动脉弓毗邻 左前方：胸膜、肺、膈神经、心包膈血管、迷走神经 右后方：气管、食管、左喉返神经、胸导管、心深丛 上方：3大分支、左头臂静脉、胸腺 下方：肺动脉、动脉韧带、左喉返神经、左主支气管、心浅丛 气管胸部毗邻 前方：胸骨柄、胸腺、左头臂静脉、主动脉弓、头臂干、左颈总动脉和心深丛 后方：食管 左后方：左喉返神经 左侧：左迷走神经和锁骨下动脉 右侧：奇静脉弓和右迷走神经 右前：右头臂静脉和上腔静脉 下纵隔-前纵隔 胸腺下部、纵隔前淋巴结及疏松结缔组织 下纵隔-中纵隔 心包、心、出入心的大血管根部、奇静脉弓、心包膈血管、心神经丛、淋巴结 大血管根部 心包腔 心包窦：横窦、斜窦、前下窦 心（包）毗邻 前方：胸骨、第2～6肋软骨 后方：主支气管、食管、胸主动脉、奇静脉和半奇静脉 两侧：纵隔胸膜、膈神经、心包膈血管 上方：上腔静脉、主动脉弓和肺动脉 下方：心包壁与膈中心腱愈着 下纵隔-后纵隔 食管、迷走神经、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸交感干、纵膈后淋巴结等 食管胸部毗邻 前方：气管、气管叉、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房、膈 食管胸部毗邻 后方：食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、右肋间后动脉 食管胸部毗邻 左侧：左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上段 右侧：奇静脉弓、纵隔胸膜 胸主动脉毗邻 前方：左肺根、心包和食管 后方：半奇静脉和副半奇静脉 左侧：左纵隔胸膜 右侧：奇静脉、胸导管 奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉 胸导管 胸交感干、内脏大神经 纵隔间隙 胸骨后间隙 气管前间隙 食管后间隙 学习要点 肺根主要结构的排列关系 纵隔的分区及内容 纵隔左、右侧面观的结构；肺根的毗邻 动脉导管三角、食管上（下）三角构成、内容 * *