技术、经济签证核定单_SC-008_建龙表格.doc

技术、经济签证核定单 受文单位：  武胜城市投资有限公司  编号：  1  共 5  页  第  1  页 工程名称或编号  武胜县迎宾大道  C1 段辅道工程  施工单位  四川渠城园林建设工程有限公司 分部分项工程名称  原建人行道结构层及基层撤除  图纸编号 核定内容  K0+360 处与柳堡街连接段右侧原建人行道结构层及基层撤除 因该段人行道新建需对原建人行道结构层及基层进行撤除，但我部对照工程量清单无此项施工内容，我部将情况上报 业主及监理单位，业主及及监理单位现场勘验并对照清单，确认此段原建人行道结撤除施工内容漏项。一致同意对该段 原建人行道结构层及基层撤除计入新增工程量项目， 我部撤除完成业主及监理单位对该段撤除面积及尺寸进行现场收方， 并将撤除工程量现场各方签字确认。 工程量： 1、撤除原建人行道结构层及基层（厚 23cm）：长 * 宽=11m*5m=55m2 附件：现场验收签证图及图片 受文单位签证： 项目技术负责人： 建设单位现场代表： 年 月 日 年 月 日 填表人：（签字） 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 四川建设厅监制 技术、经济签证核定单 受文单位： 武胜城市投资有限公司 编号： 1 共 5 页 第 1 页 工程名称或编号 武胜县迎宾大道 C1 段辅道工程 施工单位 四川渠城园林建设工程有限公司 分部分项工程名称 新增路基土石方开挖 图纸编号 核定内容 K0+300-K0+360 段路基土石方开挖 因该段按原设计施工路面高层将高于该段右侧商户门面 1 米，如按照原设计方案施工将影响该段商铺使用功能，且该 段商铺人员强行阻拦我部路基开挖施工，要求我部降低低该段路基高层。我部将情况上报业主及监理单位，业主及监理 单位到现场考察后，一致协商决定，将该段路基高层下降 80cm，工程量计入新增石方开挖，我部现已完成该段路基石方 破碎开挖，并将增加工程量及事由各方签字确认。 工程量： 1、新增道路路基石方开挖：长 * 宽 =11m*5m=55m2 附件：现场验收签证图及图片 受文单位签证： 项目技术负责人： 建设单位现场代表： 年 月 日 年 月 日 填表人：（签字） 监理工程师： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。 四川建设厅监制