中医治疗痔疮.docxVIP

1、?痔?瘡?形?成?主?要?成?因?？?中?醫?如?何?解?釋?？?(成?因?)、?範?疇?？ 痔?瘡?病?因?病?機?，古?今?多?從?人?體?的?陰?陽?氣?血?盛?衰?，臟?腑?經?絡?的?順?逆?交?錯 和內外病因的相互影響等方面去探討。主要歸結於體內調節機能失 常?，解?剖?生?理?上?的?缺?陷?，加?上?各?式?各?樣?的?外?在?誘?因?如?年?齡?、風?俗?、習 慣?、氣?候?、懷?孕?、飲?食?、先?天?稟?賦?、消?化?道?疾?病?情?況?等?，產?生?一?系?列 的?病?理?變?化?。它?的?病?因?病?機?是?多?方?面?的?，也?可?是?全?身?疾?病?的?局?部?表?現?。 現分述如下： (1)?臟?腑?本?虛?：《?丹?溪?心?法?》?指?出?：「?痔?者?皆?因?臟?腑?本?虛?，?外?傷?風?濕?， 內?蘊?熱?毒?，醉?飲?交?接?，多?欲?自?戕?，以?致?氣?血?下?墜?，結?聚?肛?門?，宿?滯?不 散?，?而?沖?突?為?痔?者?。」《?竇?氏?外?科?全?書?》?也?載?：「?人?生?素?不?能?飲?酒?亦?患 痔?者?，?臟?虛?故?也?」。《?薛?氏?醫?案?》?則?有?：「?痔?瘡?之?症?或?稟?受?胎?毒?…?…?。」 說?明?機?體?本?身?的?結?構?弱?點?、生?理?特?性?或?全?身?性?變?化?，均?是?發?生?痔?疾?的 基本因素。 (2)?飲?食?不?節?：《?素?問 生?氣?通?天?論?》?云?：「?因?而?飽?食?，?筋?脈?橫?解?，?腸 澼?為?痔?。」《?瘡?瘍?經?驗?全?書?》指?出?：「?飲?食?不?節?，醉?飽?無?時?，恣?食?肥?膩?， 胡?椒?辛?辣?，?炙?煿?醇?酒?，?禽?獸?異?物?，?任?情?醉?飽?，?…?…?乃?生?五?痔?。」?飲?食 過?飽?，過?多?，食?用?肥?膩?炙?煿?的?肉?類?，易?生?濕?積?熱?；大?量?食?用?烈?酒?及?辣 椒、胡椒、薑、蔥、蒜、肉桂等熱性調味品，可刺激肛門直腸黏膜， 使之充血灼痛，所以古人認為痔的發生與飲食有密切關係。 (3)?便?秘?：?歷?代?醫?家?都?認?為?便?秘?是?發?生?痔?的?病?因?之?一?，?因?長?期?便?秘?， 糞?便?蓄?積?直?腸?，?可?使?周?圍?血?行?受?阻?，?瘀?積?成?痔?。《?諸?病?源?候?論?》?曰?： 「?忍?大?便?不?出?，久?為?氣?痔?。」竇?漢?卿?指?出?：「?恣?意?耽?看?，久?忍?大?便?，逐 致?陰?陽?不?合?，?關?格?壅?塞?，?風?熱?下?沖?，?乃?生?五?痔?。」?意?即?久?忍?大?便?，?腸 道?失?潤?，致?使?大?便?乾?燥?，解?時?努?掙?耗?氣?，氣?血?下?陷?，擦?破?肛?門?，風?熱 下沖，造成痔疾。 (4)?久?瀉?久?痢?：《?備?急?千?金?要?方?》?曰?：「?久?下?不?止?，?多?生?此?病?。」《?醫?宗 金?鑒?》亦?曰?：「?有?久?瀉?久?痢?而?生?痔?者?。」因?久?痢?久?泄?使?脾?氣?虧?耗?，肺?氣 也受影響，最後導致大腸之氣不足，於是氣血流注，濕濁聚於肛門。 (5)?久?坐?久?行?，負?力?遠?行?：如《?外?科?正?宗?》載?：「?夫?痔?者?，乃?素?積?濕?熱?， 過?食?炙?煿?，或?因?久?坐?而?血?脈?不?行?，又?因?七?情?而?過?傷?生?冷?。以?及?擔?輕?負 重，竭力遠行，氣血縱橫，經絡交錯，……以致濁氣鬱血流注肛門， 具?能?發?痔?。」?久?坐?久?站?使?氣?血?不?和?，?負?重?遠?行?則?耗?氣?而?虛?，?均?使?氣?血 邪毒瘀積於肛門。 (6)?妊?娠?及?月?經?失?調?：如《?外?科?啟?玄?》曰?：「?痔?曰?腸?澼?是?也?。婦?女?因?產 《難?久?坐?，或?經?行?時?氣?怒?傷?冷?受?濕?，餘?血?滲?入?肛?門?邊?而?生?。」?薛?氏?醫?案?》 《 有?：「?婦?人?因?經?後?傷?冷?，?月?事?傷?風?，?餘?血?在?心?經?，?血?流?於?大?腸?，?則?生 痔?」；《?醫?宗?金?鑒?》?有?：「?又?有?產?後?用?力?太?過?而?生?痔?者?。」 (7)?房?事?過?度?及?忍?精?不?射?：如《?諸?病?源?候?論?》有?：「?諸?痔?皆?由?傷?風?，房 室?不?慎?，醉?飽?合?陰?陽?，致?勞?擾?血?氣?，而?經?脈?流?溢?，滲?漏?腸?間?，沖?發?下 部?。」《?古?今?醫?統?大?全?》?有?：「?忍?精?不?泄?而?成?痔?漏?。」 (8)?情?志?失?調?：《?薛?氏?醫?案?》?曰?：「?喜?則?傷?心?，?怒?則?傷?肝?，?喜?怒?無?