胃肠道症状控制.pptVIP

消化道状制 聊可弘訖咛訖 消化道的解剖及生理 便秘 恶心和呕吐 肠梗阻 消化道解剖及生理 口腔 食管 肠(小肠、结肠、直 肠) 附爲器官(肝脏、胆 囊、胰腺) 口腔 食物机械破碎作用(咬碎,咀嚼) 对淀粉的初步消化 分泌唾液:每日分逃量约为1.0-15升 食管 约25cm长 通道:食管壁的肌肉层 使得食物得以向胃推进。 位于腹部左侧的一个C形器官,可分为胃底(胃的上 部),胃体和胃窦(胃的下部) 主要功能是将胃内容物彻底混合,并作为贮存库 将食糜成批的定量输送至小肠 基础胃液量为10100m1/h,一天约1.5-251。 蛋白质被初步消化 吸收功能相对较差,只有几种高度脂溶性的物质 如酒精和阿司匹林,才可在胃中被少量吸收 小肠 小肠液分逃:成人每日分量约1-3L 胰腺分逃胰液进入十二指肠:每日分量为1-2升 肝脏分逃胆汁进入十二指肠:每日分量约800-1000m1 食物与胆汁、胰液、小肠液混合,化学降解过程开始进行, 蛋白质、碳水化合物和脂肪得以充分消化。 消化后营养物质吸收的主要场所 结肠 来自小肠的食物残渣通常在结肠中要呆上1-2天, 经历从升结肠、横结肠到降結肠、乙狀結肠的过 程 结肠的主要功能是重新吸收在小肠中未被吸收的 剩余水分(每天约1.5-2升)。如果结肠吸收液体 能力中度下降,就可引起腹泻。同样,重吸收液 体轻度增加也会导致便秘 乙状结肠:贮存粪便 直肠(排便反射) 便意阈值:当100m1粪便将直肠充盈25%时,或 者直肠内压力达到约24kPa 非排便不可的程度,直肠内容物和压力须增 加3倍 但是否排便最后还取决于排便高级中枢对低 级中枢的作用是抑制还是增强 直肠(排便反射) 排便反射包括不随意的低级反射和随意的高 级反射活动 当粪便充满直肠刺激肠壁感受器,发出冲动 传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢,同时上 传至大脑皮层而产生便意。