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产科病房护理常规 产科一般护理常规 1?孕妇入院后护理人员热1W接待，协助办理入住手续，为孕妇作入院介绍，并 通知主管医生，并书写护理纪录。 2?填写入院病历，测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录，每4小时测试 一次。 3?临产孕妇山护士护送产房待产。 4?尚未临产者，护送至病人床前，协助孕妇更换病员服装，严密观察临产症 状，如有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化，及时送孕妇至产房。 5?遵医嘱指导孕妇饮食、卧位、休息。 6?教会孕妇自我监测胎动，每日测胎心4, 6次获尊医嘱监测胎心，出现胎心、 胎动异常时及时给予氧气吸入，或根据医嘱给于50%葡萄糖40毫升及维生素c0?5 克静脉推注，如0分钟后人不见好转，即刻通知医生及时处理。 7?关心体贴孕妇，做好孕妇的心理工作，为分娩做准备，执行保护性医疗工 作。 正常产后护理常规 1?一般护理: 休养环境安静舒适，冷暖适宜，空气新鲜。 于助产士沟通，了解分娩的过程，以便及时重点的观察产后1W况, 注意阴道流血，产后24小时内严密观察。产后按压宫底，观察子宫收缩及 阴道流血情况，观察生命体征，于30分钟、1小时、2小时、3小时各观察一次, 并详细记录到护理记录中，每日观察恶露情况，如发现异常及时通知主管医生。 指导产妇及时补充水分，产后2-4小时鼓励产妇自行下床排尿。产后6小 时人不能排尿者，通知医生，采取相应措施帮助其排尿。 产后卧床休息，24小时后鼓励产妇下床活动及做产后保健操。 饮食方面忌食生冷刺激性食物，食物中应有足够的蛋白质和维生素，易于 消化，少食多餐，多食水果、蔬菜，防止便秘。若3日无大便按医嘱应用缓泻剂。 协助产妇日常的生活护理，如梳头、刷牙、淋浴或床上擦浴等，以保持口 腔及皮肤卫生。 指导产妇尽早母乳喂养。 观察体温变化，如体温超过38?,通知医师及时处理。 2?会阴护理: 保持外阴清洁，协助和指导产妇更换消毒纸垫。 正常产妇24小时内，会阴伤口拆线前、剖宫产术后5日内，每日用171000 新洁尔灭棉球擦洗外阴2次，用95%酒精纱布外敷侧切伤口。 擦洗会阴时，观察伤口愈合请况，发现红、肿、硬结者通知医师及时处 理，可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射等理疗等。 有侧切伤口者，指导健侧卧位，以保持伤口清洁干燥。 3.乳房护理: (1)初次哺乳前应清洗乳头，先涂植物油使垢痂变软，然后用温水洗净擦干。 (2)哺乳前母亲应洗手，用清洁小毛巾擦净乳头。 ⑷产后30, 60分钟内开始哺乳，难产者可酌情推迟，两侧乳房交替吸吮。 (6)哺乳时母亲及婴儿均应取舒适的卧位。 (8)乳头凹陷或平坦者，护理人员应耐心帮助矫正，哺乳时先吸吮平坦或凹陷 的一侧乳头。若吸吮未成功，可用抽吸法使乳头突出再吸吮。 协助和指导乳房胀痛产妇作好乳房按摩，疏通乳腺管。 乳头有皴裂者，先在损伤轻的一侧乳头哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮 力。引导婴儿取正确的吸吮姿势。哺乳结束后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，或 局部涂10%鱼肝油祕剂、60%蘆麻油祕剂、10%复方安息香酊等，促使伤口愈合。 如乳腺炎疼痛较剧，发热，酌悄哺乳，指导产妇如何挤出乳汁。 乳汁不足者，指导按需哺乳和夜间哺乳，不要给婴儿过早添加辅食。正确 地掌握哺乳技巧，合理营养和休息，必要时服用中药或屮状腺素片。 4?产褥期卫生宣教: (1)卧室环境应安静，空气流通、新鲜，夏季注意通风降温，防止中署。 (2)早期下床活动，做产褥期保健操，1个月后即可进行室外锻炼。 (4)注童营养，给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质的易消化饮食，并供 给充足的水分。 (6)饭前，便后及哺乳前后要洗手，哺乳前清洁乳头。 (8)保持外阴清洁，每日用温开水清洁外阴1,2次，产后两周内禁止盆浴。 产后六周内禁止性生活，有合并症者应再推迟。防止巫体力劳动及下蹲时 间过长，以免子宫脱垂。 产后42日作产后检查，并落实避孕措施。 宜传婴儿喂养、卫生、预防接种等知识。 妊娠岛血压?综合征并发HELLP综合 征的护理 溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(hemo 1 yS1 se 1 evated enzymes lowplatelts, HELLP)是妊娠高血圧综合征(简称妊高征)的严重并发症迄今止，仍 为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。 护理 将患者安置在单间病房，避免声光刺激，专人陪护，密切观察生命体征。准确 记录出入量。警惕患者的自觉症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，观 察有无牙龈出血、紫瘢、血尿，特别是酱油色尿。本组8例有不同程度的上腹胀 痛。 2预防出血的护理 山于HELLP综合征患者血小板减少，有出血倾向。因此，尽可能避免肌肉注 射，用静脉给药，静脉穿刺时要先消毒，后扎止血带，拔针时局部按压至少 3. omin,力度适宜，以免引起皮下出血或血肿。为避免次穿刺和确保