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传染病的中医防治 传染病的中医防治 PAGE PAGE # / 36 常见传染病的中医防治系列知识 常见传染病的中医防治系列知识之一： 麻 疹 麻疹俗称“疹子”、“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传 染病，主要通空气传播。多发于婴幼儿。患过麻疹后可获得持久性的 免疫力。 麻疹病潜伏期为10 - 12天。出疹前后5天左右为传染期。麻疹 病毒存在于患者的眼泪、鼻涕、唾液中。发病时可有发热、流涕、流 泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在发热后的 2—3 天，于口腔两侧近臼齿处的颊粘膜上，可出现“麻疹粘膜斑” ，斑点 为针尖大小的白色小点，周围有一圈红晕。出疹后 2 — 3天，此斑就 会消失。 中医治疗 鲜芫荽30克，水煎服适用于前期；浮萍、苏叶、芫荽各 15克, 西河柳30克、煎水外擦全身，适用于出疹期出疹不远；鲜芦根、鲜 茅根各30克，水煎服，适用于恢复期。 治疗原则： 1.麻疹为病毒引起的传染病，目前尚无特效的抗病毒药物，因此 主要采用中药治疗。中医治疗麻疹一般按病程的不同阶段， 进行辨证 论治。常用透疹、清热、解毒等治法，使疹毒外透，从而减轻临床症 状，减少合并症的发生。同时配合西医对症疗法，但不宜早期滥用抗 生素。 2.麻疹合并肺炎是最常见的并发症，应选用敏感、足量的抗生素 以控制感染。同时用中药以清热解毒，宣肺止咳之法治疗。中西药合 用，以协同发挥治疗作用。对麻疹并发喉炎、脑炎、心肌炎等并发症, 均应采取中西医结合治疗措 在治疗上，以宣透解毒为总原则，并根据发病过程中各不同阶段 的不同证候，分别采用透发、解毒、养阴等法。对于疹发不畅，邪毒 内陷之逆证，贝S宜清热解毒，以达邪外出。本病治疗，重在透发。麻 毒外透，则邪有所出，以防他变。在治疗中按出疹时期，分段辨治。 疹前期以透为主，出疹期以清为主，疹回期则以养阴为主。但应注意 透发防耗津液，清热勿过犯寒凉，养阴忌滋腻留邪。 常见传染病的中医防治系列知识之二： 水 痘 水痘是儿童的高度急性传染性疾病， 偶发于成人。以冬春季发病 为主，有终生免疫力。它是由复合疱疹 DNA病毒，即水痘-带状疱 疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂 为特征。水痘传染性强。水痘患者为主要传染源，出疹前2日至出疹 后6日都有传染性。 中药方剂： 连翘、牛蒡子、桑叶各 9 克，荆芥 4.5 克，大青叶 15 克。 瘙痒较剧，加蝉衣 4.5 克，白僵蚕、白蒺藜各 9 克。 水疱较多，加泽泻 9 克，生薏仁、滑石各 12 克。 发热重，舌苔黄膳，去荆芥、配加银花、黄芩各 9 克，蒲公英 15 克，黄连 3 克。 营分有热，见神烦不宁、舌绛，去荆芥，加生地 12 克，丹皮、 赤芍各 9 克，紫花地丁 15 克 ;伴神昏者，另用万氏牛黄丸一粒化服 兼抽搐，再加石决明 30 克，钓藤 15 克（后下 ），地龙 9 克。 ②红豆 30 克，白萝卜 60 克，淡竹 15 克煎水代茶饮。 常见传染病的中医防治系列知识之三：流行性腮腺炎 流行性 腮腺炎，俗称“痄腮”多见于儿童，也偶见于成年人。一 般患过此病的人痊愈后，便具免疫力，但也有少数人会再患此病。 中药对本病有很好的疗效，只要辩证正确，及时治疗，可以治愈。 临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型，患者可根 据各型的症状特点，辨证治疗。 一、风热外感型：这种类型与 感冒有些相似，症见头痛，发热不高， 多在37.5 C?38.5 C之间，有的还可有喷嚏、流涕，腮部肿胀酸痛， 进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛，舌质红，舌苔多呈薄黄，脉多 浮数 （即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动很快 ）。 治疗应清热解毒，透表散结。可用：薄荷 5 克（后下 ），连翘 12 克， 土金银花 15 克 （即本地出产的金银花 ），玄参 12 克，夏枯草 15 克， 虎杖 12 克，荆芥 6 克，板蓝根 25 克，牛蒡子 9 克，黄芩 8 克，黄 柏6克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次温服，可连服3? 4 剂。 配合药物外敷，有助于提高疗效。可用黄柏粉 6 克，青黛粉 4 克 调匀，加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处，只要皮肤不敏感，可连敷 8 小时? 10 小时。 休息 3? 4 小时换药再敷。 在农村可用新鲜仙人掌 去刺，洗净捣烂外敷， 疗效也相当好。 若无仙人掌， 也可用蓝靛外敷。 二、热毒炽盛型：除腮部肿大较为明显外，腮部胀痛明显，稍为轻 触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难，咽喉部红肿，大便硬结不畅， 小便短且黄， 舌质红， 舌苔黄厚， 脉弦数 （如按琴弦， 且脉搏跳动快 ）。 治疗时应当荡涤热毒， 消肿软坚。 可用：黄芩 12 克，胡黄连 8 克， 黄柏 6 克，蒲公英 32 克，马勃 4.5 克（布包煎），生蒲黄 3.3 克（布