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- 2020-09-26 发布于江西
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患者压疮防范管理制度
一. 目的
通过制定压疮管理制度、实施压疮护理流程、客观量化评估压疮发生的危险因素、
监控压疮防治措施的落实,达到科学的管理、有效地监控,避免护理不当造成的
压疮,从而降低压疮的发生率,提高压疮护理质量。
二.措施
1.压疮管理制度
(1) 护理部成立压疮质控管理小组。
(2) 实施压疮会诊制度,压疮护理小组成员负责全院压疮的会诊。定时进
行访视,了解伤口进展、护理措施落实以及制定的护理措施是否合适
等情况;配合科室对病人及家属进行护理健康教育指导。
(3) 按压疮危险因素Braden评分法进行评分。
(4) 入院时立即进行评分,评分≤18分,做好标识。
(5) 15~18分,需每周或病情变化时评估并记录。
(6) 评分为13~14分,建立翻身卡,需每周或病情变化时评估并记录。
(7) 评分≤12分,应每天评估皮肤情况,评分并记录,建立翻身卡。
(8) 已发生压疮或带入压疮,24小时内电话汇报科护士长,并按要求填写
压疮监控护理记录单,压疮护理小组相关人员对患者压疮预防及护理
工作进行评估记录,最后交护理部归档。
(9) 病区护士长根据情况,至少每周二次
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