尿HCG检测的影响因素.docx

尿HCG佥测的影响因素 人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, HCG ）是由胎盘合 体滋养细胞分泌的一种促进性腺发育的糖蛋白激素， 由a和B两个肽链（或亚基） 组成。妊娠1周后血液HCG为5-50 IU/L，尿HCG25U/L，第8-10周左右达到 高峰，持续1-2周后迅速减低，以后逐渐下降并以1/5-1/10左右峰值水平维持 至分娩。尿HCG式纸检测法（胶体金法）由于方便、快捷、灵敏度高等优点被广 泛应用于育龄妇女早期妊娠的筛查。 但由于样本中可能存在的干扰物质， 可能导 致假性结果的出现。 一、 某些交叉反应性物质的存在 多种胎盘绒毛膜激素的化学结构相似，都是糖蛋白复合物，均由a和B两 个肽链亚基所组成，而且a肽链结构也极其相似， 二者在化学、生物学、免疫 学等方面具有相同特性。HCG亚基与卵泡刺激素（FSH、黄体生成激素（LH）、 促甲状腺激素（TSH有相似的化学结构，所有与 HCG亚基反应的抗体均能与 FSH LH TSH的 a亚基发生交叉反应。常用的 HCG佥测方法几乎不能将LH排除 在外，但LH在正常尿中含量很少，在一般检测 HCG勺方法中不显阳性，故对妊 娠诊断的影响不大。可是更年期妇女、妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等， 因尿液LH含量增加，有时可达到240-480IU/L，对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例 在上述情况下则可能