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护士须知 |静脉输液时需要避光的药物
本文并未覆盖所有对光不稳定的药物,尤其是复方制剂,同时由于
不同厂家的制剂工艺不同,使用说明可能会有差异,具体操作方法应以
药物的说明书为准。
光照会加速药物的氧化,一些化学性质不稳定的药物见光后易分解,不仅
降低了药物的活性,而且增加了药物的毒性,严重影响药物的疗效。尤其是水
溶液,药物分子被分散,对光的通透性增加,以及水中氧的氧化作用,加大了
光解作用。除了影响治疗效果之外,还常常引起以下不良反应,严重的甚至危
及生命;因此在药品生产、运输、贮存,特别是在药品使用过程中应注意避光。
一、临床输注时需要避光的药物
通用名称 避光原因
氧氟沙星、氟罗沙避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。
星、乳酸环丙沙星光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生;光促反
氯化钠、盐酸莫西应不仅可产生降解物,也可以产物聚合
沙星氯化钠注射
液
伊曲康唑注射液 混合后的溶液,避免直接光照
盐酸氯丙嗪、异丙易氧化变色,静滴时须注意避光
嗪注射液
维生素类注射液 加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解,溶解
后要尽快使用;亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触,维生
素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。
肾上腺素、异丙肾易氧化变质,输注时宜避光
上腺素、去甲肾上
腺素、多巴胺、吗
啡、酚磺乙胺等
注射用硝普钠 本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射
后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合
铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射
液应临用前配制,避光滴注,并于12h 内用完。如变为暗棕色,橙色
或蓝色,应弃去。 (静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其
避光
硝苯地平注射剂 对光极度敏感,易发生光解反应。
硝酸甘油注射液 许多塑料输液器可吸附本药,故应采用玻璃输液瓶,且静脉给药必须
避光
对氨基水杨酸钠 由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌
注射剂 型化合物所致,其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色,临
床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注
甲钴铵注射液 见光易分解,静脉给药避光。注射液开封后立即使用
尼莫地平 尼莫地平输液的活性成分有光敏感性,输液过程中应采用黑色,棕色
或红色的玻璃注射器或输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包
裹,如在散射线日光或人工光源下,用药10小时内不必采取特殊的
保护措施
注射用两性霉素B本药宜缓慢避光滴注,临床使用时滴注必须临时配制。
注射用硫酸长春 本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射
新碱
注射用对氨基水 对氨基水杨酸钠是常用的抗结核病药,容易发生脱羧反应生成褐色的
杨酸钠 间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物,引起不良反应。该药
物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出,静脉滴注的溶液
应新鲜配制,滴注过程应避光,溶液变色即不得使用。
盐酸表阿霉素 本品在保存和用药时应避光,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反
应
卡铂 本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内
使用
脂肪乳 有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化
中/长链脂肪乳 物不能被完全消除。因此作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法
期间,输入脂肪乳应避光
硫酸长春地辛 避光,注射液应用前新鲜配制,剩余的注射液应弃去,不可放置再用
泮托拉唑钠 避光,只能用氯化钠注射液溶解、稀释,溶解稀释后4小时滴完
注射用顺铂 见光后会吸收一部分光
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