护患沟通方法与纠纷防范预案.pptx

护患沟通方法与纠纷防范预案;近期发生的医生被砍事件;你知道他们的职业吗？;东莞医院配警棍对付职业医闹;2002年中华医院管理学会维权部;医疗纠纷无处不在; 北京市卫生局统计表明，北京市接近80%的医疗纠纷是由于医护人员的医疗服务态度不到位或者言语生硬冰冷引起的;调查显示;我们给病人治病！！！;旁音（画外音）;临床护理容易 出现什么样的 风险？？？ ;病人怎么啦？;医疗法？？;侵权责任法;侵权责任法实施后的护理;护理纠纷的特点; ;护理纠纷防范要把好三关;环节关; ; ; ; ;医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供 ; ;隐私权纠纷;侵权责任法; ;从患方的诉讼策略看病历极端重要性;护理记录;医嘱单、体温单;护士的执业规则; ;护理纠纷事件发生情况;我们的思考;5、年轻护理人员技术水平不高\经验不足，不够细心、全面 6.医学特殊性，个体差异大\医学发展，职业风险 7.护士人力不足，工作超负荷，影响质量 8.多渠道获取医学知识途径\病人和家属提出“专业化”问题 9.护理安全高要求\与护理风险低意识的反差; 1.明确护理风险所在 2.掌握风险发生规律 3.提高风险防范能力 4.有效回（规）避护理风险 为病人提供安全的、有序的、优质护理 ;知情同意书; 如何防范? ; ;防范技巧;护理记录单;打造科室文化;识别护理风险;患者在使用呼吸机时遇停电的应急预案 预防患者发生误吸的措施和处理预案 预防患者化疗药物外渗的措施和预案 防范患者发生坠床、摔伤的预案 预防患者烫伤的措施和管理预案 预防病人意外伤害发生的措施和预案 病人转科、转运护理安全管理规定; 制定病区安全管理规定和预案;抓重点环节—危重病人;护理标识牌——高危警示;规范护理记录;规范执行医嘱、安全用药;规范重点时段管理;规范教学安全管理;规范护理技术管理;建立护理告知、签字制 ;持续质量改进;建立以制度为导向的奖罚制度; 培训——提升护士风险  防范的意识和能力;考试、提问;口头医嘱;药物换算能力;病情观察;护理记录：夜间30分钟记录1次， “病情尚平稳”、“神志清”、无具体数值。“护士查房用手摇动病人，肢体有自主活动 ” 专家：病人头痛时血压是多少？脉搏？ 教训： 1、缺乏客观的记录 2、患者头痛、烦躁、不能入睡。瞳孔？意识？ 2、病人家属反复找医生4次——规律！态度！ 3、夜间用药3次，多次叫医生，有护理记录？ 4、病人有主诉？用药效果？记录？ 打官司，就是打证据 ;护理记录存在问题----证据;护理记录重点反应—— 病情观察;发热→记录报告→处理、护理措施→结果 头痛、腹胀等观察什么。护理措施是什么？怎么记录？ ;养成科学地、客观地记录习惯;法律提示、安全提示;牢固树立：　执行法规、规章、常规　就是在执法，就是履行法律职责; ;学会说话;护理服务的特点;; 掌握医患沟通的基本能力; 语言沟通;;;沟通之窗;;患者主诉; 我们应该这么做吧; 我们应该这么做吧;;我和病人说什么; 问题就这么发生了;;对患者及家属应热情接待、态度和蔼、体谅家属的心情 家属询问病情时要做到有问必答、多问不烦 沟通时要根据家属承受能力灵活掌握，委婉解答，使患者及家属既有思想准备又不会感到突然和难以承受;受听方的感慨;声音;阳光、漂亮、健康的护士;非语言沟通;学会赞美;学会微笑;学会微笑;做一个好的聆听者（心理护理）;利用任何机会和病人及家属沟通 对患者及家属的要求能解决的及时解决 不能及时解决的问题要向患者解释清楚;;THE END;;1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。8月-208月-20Monday, August 3, 2020 2、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。18:54:4918:54:4918:548/3/2020 6:54:49 PM 3、越是没有本领的就越加自命不凡。8月-2018:54:4918:54Aug-2003-Aug-20 4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:54:4918:5