常见外科手术配合流程.pdf

常见普外科手术配合 普通外科手术包括切开、止血、缝合、结扎等大量外科手术基本 操作，做好这些基本操作是做好其他手术配合的基础。 一、 专科用线 1、 普通丝线 1、4、7、10 号线缝扎各层组织。 2 、 可吸收线 0、2-0 、3-0 、4-0 可吸收线， 肝针用于肝脏缝合。 3、 血管缝线 5-0 、6-0 线用于血管吻合。 二、 常用耗材 1、 明胶海绵、止血纱布：用于压迫出血面，能起到很好的止 血效果。 2 、医用透明质酸钠：用于防治腹腔组织黏连。 3、疝修补片：用于疝修补手术。 4 、吻合器：用于胃肠道吻合。 三、 体位特点 1、 仰卧位 为普通外科最常用体位，用于剖腹探查及各种胃 肠肝胆手术。摆放体位时应注意上肢硌于身体两侧，用 中单包好，避免接触金属物，下肢 放平，膝下垫棉垫， 防止腘神经受压并可保持膝部自然弯曲，大腿下三分之 一处用约束带固定，脚跟处垫棉垫防止骨突受压。 2、 颈仰卧位 为甲状腺手术所用体位，肩垫置于肩下，颈下 置一软枕，头下置一头圈。 3、 截石位 为泌尿科手术常用体位， 病人仰卧，臀部齐床沿， 精品文库 臀下垫海绵垫，双腿放在支腿架上，双膝下垫海绵垫， 并将用于约束带固定，将病人输液的上肢外展，置于搁 手板上。 4、 体位摆放时，要使病人舒适。由于病人多为老年人，体 质衰弱及长期卧床的病人，皮肤体质差，床单一定要拉 平使其受压部位的皮肤舒展开，在骨隆突出垫以海绵垫。 四、 专科配合要点 普通外科手术涉及许多重要的生命器官，业务范围广泛。有 些手术术前尚未完全确定疾病的性质，需要根据术中切除的 标本送冰冻切片后，才能最后决定手术方式，必须做好手术 的配合。 1、 器械护士 （1）术前备齐手术器械 （2）术 中等冰冻时，在手术台和器械桌上盖一层无菌中 单，保持手术台和器械桌的无菌状态。 （3）根据冰冻结果及时配合手术，如冰冻结果是良性， 则结束手术，如冰冻结果为恶性，则需做好根治手 术的配合工作。 （4 ）凡接触有腔器官的手术均为污染手术，应做好污染 手术配合。 （5）吻合口关闭后，应及时取下被污染的器械，更换无 菌治疗巾及非污染器械。 欢迎下载 2 精品文库 （6）瘤切除手术：肿瘤切除后，应先用 40 度灭菌蒸馏水 浸泡整个术区， 5 分钟后再冲生理盐水， 以减灭肿瘤 细胞。 （7）外科手术大多数都有病理标本需要送检，器械护士 应妥善保存病理标本，分类放置，并用无菌治疗巾 覆盖。 2、巡回