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肠易激综合症的西医治疗经验方
肠易激综合症的西医治疗经验方有经常腹痛、腹胀的症
状,紧张时有便意感,如经检查无肠道器质性病变(如溃疡
性结肠炎等) ,则多为肠易激综合症所引起的功能性症状。
肠易激综合症又称结肠功能紊乱,是一种功能性的疾病,主
要表现为:腹痛、腹部不适、腹胀、腹泻或便秘。患者可间
歇性地出现腹泻, 腹泻时可伴有腹痛, 便意急, 排便后减轻。
粪便多为糊状,可含粘液,但绝无脓血便发生。常与饮食或
精神因素有关。
本病患者的一般情况良好, 预后较好, 并有自动缓解的表现。
经过胃肠调理与治疗,可以好转或痊愈。 常用药品;复合
乳酸菌胶囊, 复方谷氨酰胺肠溶胶囊用药原则;
1.镇静、抗焦虑可选用谷维素、安定、利眠宁、多虑平等;
2. 阿托品、山莨菪碱、颠茄合剂及维生素 K 等有解痉作用,
根据腹痛情况适当选用;
3. 止泻可选用、硝苯比定、消炎痛、可待因、苯乙派定、洛
派丁安等药物。
4. 通便不宜用泻剂,可选用胃复安、多潘立酮、西沙比利或
乳果糖等;
5. 改善肠道菌丛,可服用丽珠肠乐、整肠生等。
治疗方法:
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一、药物治疗:
1、对症治疗(止痛止泻) :
复方苯乙哌啶 :对腹痛、腹泻为主的结肠功能紊乱效果较好 ,
无明显副作用。大便次数不多者,开始可 1 片,日 3 次服,
好转后可每天服 1~2 片,早晚各 1 片;大便次数正常后可
停服。
有精神紧张者,可适当服用安定等镇静药物。
2 、改善肠黏膜功能:
复方谷氨酰胺肠溶胶囊,一次 2 ~3 粒,一日 3 次。服用 1
周后,症状可改善,服用 4 周可为一疗程。每粒含 L-谷氨酰
胺 120 毫克、人参 50 毫克、甘草(蜜炙) 50 毫克、白术 50
毫克、茯苓 50 毫克。
该药是一种新型的治疗肠道疾病的中西药复方制剂,由 L―
谷氨酰胺和增强肠粘膜细胞活力的多种中药组成。主要功能
为保护及促进肠粘膜修复,增强肠道免疫屏障功能,调节消
化系统功能。
适用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹胀、肠道溃疡、急
慢性肠炎、慢性腹泻等症;促进创伤及手术后肠道恢复与重
建。
3 、调节肠道菌群:
乳酸菌素片, 整肠生、丽珠肠乐等可调节肠道菌群,治疗
消化不良、胃肠功能紊乱引起的腹泻。
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药物治疗
(1) 胃肠解痉药 抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠
反射和减少肠内产气, 减轻餐后腹痛, 钙通道阻滞药如 :硝苯
地平 (硝苯吡啶 ) 、匹维溴铵。
(2) 胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、 多潘立酮 ( 吗丁啉 ) 、西
沙必利等。
(3) 泻药 通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选
半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖
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