CINtecⓇ ——让高级别病变不再隐形（徐海苗）.pdfVIP

Ⓡ CINtec ——让高级别病变不再隐形 浙浙江江省省肿肿瘤瘤医医院院病病理理科科 徐徐海海苗苗 EEEEmmmmaaaaiiiillll::::xxxxuuuuhhhhaaaaiiiimmmmiiiiaaaaoooo@@@@111122226666ccccoooommmm picture placeholder 宫颈癌筛查的目的 早并准确的发现疾病 保持常规筛查 疾病治疗 • 阴性预测值: 排除高风险人群 • 阳性预测值: 患病人群纳入治疗 • 高灵敏度 • 高特异性 • 关注筛查间隔 • 关注干预 病的手段 风险分层 疾病分层 2 现状：单纯细胞学检查面临的问题 敏感性和特异性有待于进一步提高； 各地区细胞病理学水平不均衡； 专业人 缺乏； 鉴别诊断复杂，而辅助检测方法较少； 纯粹的HPVDNA检测分流尚有一定争议。 现状：P16及Ki67检测 2014版本的 《女性生殖器官肿瘤分类》WHO推荐使用P16染色作 辅助LSIL\HSIL 诊断的分子生物学指标； 提高CIN判读准确性，对预后、治疗、诊断分级价值明确； 尤其推荐以下状况使用： 1.萎缩、不成熟鳞化、修复细胞的鉴别诊断； 2.有疑问的CIN2\ASC-H\CIN3; 3.HPV16\18阳性，细胞学仅仅提示ASC-US或者以下。 较多文献提示P16、Ki67阳性的LSIL进展 HSIL的风险远高于阴性患者。 P16、Ki67联合检测对CIN2、CIN3的敏感性 91.9%和96.4%；特异性分别 82.1%和76.9%。 4 三个关键问题的确切答案 HPV 16/ 18分宫颈癌的元凶出现了 型 吗？ CINtec PLUS CINtec Histolo y 5 三个关键问题的确切答案 HPV 16/ 18 宫颈癌的元凶出现了 分型 吗？ CINtec PLUS 致癌性转化的细胞出 现了吗？ CINtec Histolo y 6 三个关键问题的确切答案 HPV 16/ 18 宫颈癌的元凶出现了 分型 吗？ CINtec PLUS 致癌性转化的细胞出 现了吗？ CINtec 宫颈病变出现了吗？ Histolo y 7 p16与ki-67在细胞周期中的作用 CINtec PLUS简介 Bethesda指指南南 CINtec PLUS 的临 应用 总结 p16在细胞周期中的作用 过表达提示HPV转化性感染 正常/HPV一过性感 HPV转化性感染 染细胞周期 Source ：