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- 2020-09-29 发布于福建
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治疗计划制订
南京医科大学康复医学教研室
王彤
2013-4-17
南京医科大学康复医学教研室
制订计划的目的
◆选择合适的治疗方案
◆观察患者取得的进步
◆监督治疗计划的执行
◆及时发现、思考和解决问题
◆有助于研究资料的获取
◆证实作业治疗服务的目的和效果
2013-4-17
南京医科大学康复医学教研室
二、治疗计划程序
、资料收集治疗师通过查阅患者的医疗
记录和了解其社会、教育、职业和娱乐
史,与其本人、家人和朋友交谈获得。
由治疗师完成评定结果。
评估者通过回顾医疗记录、访谈、观察
患者,收集有关资料,对患者有大概了
解。资料的来源可以从以下途径获取
2013-4-17
南京医科大学康复医学教研室
◆回顾病史
从病史中获取资料是评估的重要部分。医疗
记录可以提供年龄、性别、职业、诊断、病史
预后、医疗病史、治疗经过和患者反应、护理
记录、注意事项、社会交往、心理变化和有关
康复治疗等方面的资料。治疗师在评估前详细
了解医疗记录内容有利于其选择合理、准确的
评估方法,客观地反映和评价患者功能障碍的
部位和严重程度。
2013-4-17
南京医科大学康复医学教研室
◆访谈
建立相互了解与信任
环境应安静和确保隐私
提出问题和发现问题
做好记录
介绍作业治疗作用和方法
了解患者一天活动安排
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