软骨母细胞瘤（精品课件）.pptVIP

* 其起因有多种学说，多数学者认为源自骺板或残余骺板的软骨系统， * ，邻近皮质可膨胀变薄 * 成软骨细胞瘤常见发病部位是长管状骨的骨骺和骨突部，也可发生于任何有继发性骨化中心的部位，如手腕骨、足跗骨、颞骨、颌骨、肩胛骨等不规则骨，不规则骨中， 这与长管状骨病变有所不同，术前影像学上易诊断为骨巨细胞瘤，实际上手、足部位骨巨细胞瘤发生率很低。 * MRI可以很好的显示肿瘤不同的组织成分， 病史：女，13岁，右肩部疼痛4个月，加重20天，夜间较明显，可自行缓解 查体：右肱骨近端压痛（+），皮温不高，未见血管怒张，右肩关节活动度稍差 大体所见：碎组织5厘米一堆，黄白，质软。 镜下所见：瘤细胞小多角形，界不清，核分裂丰富，散在多核巨细胞，局灶软骨岛状排列趋势，可见格子钙化，并伴出血。 病理诊断：（右肱骨头）软骨母细胞瘤，细胞生长活跃，注意复发 软骨母细胞瘤孙冬梅 2013-04 软骨母细胞瘤又称成软骨细胞瘤，是一种少见的良性肿瘤，具有潜在恶变的可能； 常见于10～25岁青年人，凡有骨骺的部位都可发病，约半数起源于骺板，向两侧尤其是向骨骺侧发展； 常发于四肢长骨的骨骺、骨突，最常受累部位为胫骨、股骨骨端，也可发生于颅底、胸椎、肩胛骨、肋骨、掌骨、下颌骨及距骨等 发病缓慢；主要症状为疼痛 四肢管状骨软骨母细胞瘤影像学表现 X线及CT： 病变常局限于骨骺或骺线闭合后的骨端，病灶