医学儿科常见症状及护理常规clp刘.ppt

儿科常见症状及护理常规 XXX XXX  常见症状 发热 惊厥 腹痛 呕吐 呼吸困难 青海省妇女儿童医院  发热即体温高于正常。为小儿时期许多疾病发生 过程中最常见的症状,是机体防御疾病和适应内外 环境异常的一种代偿性反应。如高热持续过久,可 使机体内调节功能失常,影响小儿健康 青海省妇女儿童医院  生理特点 各年龄阶段小儿呼吸和脉搏频率(次min) 年龄 呼吸 脉搏 呼吸:脉搏 新生儿 0~45 120~140 1:3 1岁以下 30~40 110~130 2~3岁 25~30 100~120 1:3~1:4 4~7岁 20~25 80~100 8~14岁 70~90 青海省妇女儿童医院  (一)临床上肛温37.8℃,腋下温度 37.5℃为发热 (二)高热者绝对卧床休息,供给充足的水分, 婴儿总液体量100~150毫升/公斤,儿童 60~80毫升/公斤,必要时可静脉补充液体 (三)供给清淡易消化的高热量、高蛋白质 维生素、低脂肪的流质或半流质饮食,不能 进食者应给以鼻饲 青海省妇女儿童医院  四)每四小时测体温、脉搏和呼吸一次,或超 高热患儿,每1-2小时测体温一次,必要时随 时测量,对发现体温与病情不符或体温骤升 1.5℃或骤降2℃的患儿应监督复测,必要时 要同时测肛温,并准确记录;体温超过38℃, 应根据病情给物理降温或药物降温 青海省妇女儿童医院  物理降温 头部、腋下及 温毛巾或用 腹股沟处置冰 纱布浸于 袋或冷毛巾进 30%-50%酒精 行冷敷 后拧干,在 腋下或大腿 内侧擦浴 青海省妇女儿童医院  1、物理降温,多采用放置冰袋、头部冷湿敷、 酒精擦浴、温水擦浴以及冷盐水灌肠等措施。 般新生儿多采用物理降温,松开包被,多 喂水,但不主张冷敷或药物降温,以防并发 症的发生。 2、药物降温 1)甜倩口服,根据医嘱给药。 ②)赖氨匹林肌肉注射或静脉推注。凡采取降 温措施者,均应在处理后30分钟测体温以观 察降温效果,并在体温单相应栏内标明 青海省妇女儿童医院  五)严密观察病情,注意热型变化及所伴随的 症状。采取药物降温的病儿,应注意用药后 的反应,同时密切观察患儿有无体温骤降的 现象,而引起大汗淋漓、面色苍白、四肢厥 冷、虚脱等现象,若岀现呼吸浅促、脉搏细 、,四肢发冷,应立即进行相应处理,发 热伴寒战者应给以保暖,以改善微循环 青海省妇女儿童医院  六)注意皮肤护理,出汗后应立即擦干,经常 擦浴以保持汗腺的散热功能 TO44 青海省妇女儿童医院