（优质医学）脊柱疾病X光片阅片要求.ppt

* Posner等（1982）作生物力学测试： 在腰椎任一节段的静态X线侧位片上，矢状面移位4.5mm，或大于椎体前后径的15%时可认为潜在不稳。矢状面相对成角22 °，也可能存在异常或潜在不稳。 在动态屈伸位 X线片上矢状面滑移4.5mm或或椎体前后径的15%应考虑存在异常或潜在不稳，在动态X线片上，矢状面旋转范围L 1 ～L4 15 °， L4 ～L520°， L5～S125°也应考虑存在异常或潜在不稳。 * * * 腰椎滑脱症 滑脱分5度：以上一椎体前移距离占下一椎体前后径的百分比来确定。 1度　0－25%；2度25－50%；3度50%－75%，4度75%－100%；5度＞100%（又称脊椎脱离，spondyloptosis）。 描述滑脱的指标：滑脱百分率；滑脱角；骶骨倾斜角、骶骨倾斜角和腰椎指数。 * 滑脱角：矢状面上L5椎体下缘所在直线和S1后缘垂直线的夹角，＞25度易进展。 * 胸椎黄韧带/后纵韧带骨化症 病变部位后凸角度的的测量：采用Cobb法测量MRI正中矢状