《江苏省专业技术资格评审申报表》.docxVIP

专业技术资格 评审申报表 姓 名 单 位 申报评审 专业（学科） 拟评审专业 技术资格 填表时间： 年 月 日 江苏省专业技术人员职称（职业资格）工作领导小组办公室制 个人声明 本人申报^歹U^业 （学科） 格。现特此申明： 本人在本表 中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实 之处，本人愿承担相关责任。 声明人（签字）： 日期： 填表说明 本表供评审各级专业技术资格使用（一式三分）。 填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写 表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。 本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。 基本情况 姓名 性别 出生年月 . 参加工 取得本彳刊（^k） Wv资 格、时间及证书号码 执业类别 现专业技术资格及 取得时间、批准单位位 现任专业技术职务 及聘任时间  现从事专业技术 工作及年限 拟评技E格 （ 泓从 学工 历中 情1 校 况填 写 ） 学 校 学习专业 学制 学历 学位 毕（肄、结）业年月 奖 惩 情 况 荣誉称号、表彰奖励名称 获奖时间 授奖部门 姓分： 注：毕（肄、结）业情况应在栏目中注明。 一 1 一 继续教育情况 （国内外培训、进修或考察情况） 起止时间 专业或主要内容 组织单位 学习地点  专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况 时间 组织单位 科目 成绩 合格证号 工作经历 （专业技术工作经历