（优质医学）D-二聚体和FDP的应用和检测.pptVIP

测定的影响因素—试剂盒和仪器 D-二聚体和FDP目前还没有国际约定的参考测量程序和校准品 。 D-二聚体和FDP检测试剂品种繁多，每个厂家采用的参考测量程序和校准品溯源性的不同，将会导致检测结果存在一定差异。 * 测定的影响因素—试剂盒和仪器 不同试剂测定同一份血浆或全血中的D-二聚体和FDP浓度往往不具有可比性： 抗体特异性差异 ：纤维蛋白降解片段长短不一，针对不同片段制备的单克隆抗体也不一样 。 比浊法测定还受到乳胶颗粒特征的影响，颗粒大小不等在聚集时吸光特性也不一样 。 由于不同厂家试剂成分的不同，在试剂检测的线性范围、参考值范围等性能方面有很大差异。 * 测定的影响因素—干扰物质 总胆红素＜17μmol/L，结合胆红素＜6.8μmol/L，非结合胆红素＜10.2μmol/L，血红蛋白＜150g/L，乳糜＜1960浊度单位，类风湿因子＜5KU/L，对测定值无影响。 测定D-二聚体时，当血浆中类风湿因子（RF）增高时，会导致D-二聚体测定结果偏高，在受检标本中加入变性抗人抗体IgG可以中和RF，可以消除它对D-二聚体测定的影响 。建议当临床上依据D-二聚体实验结果作为排除静脉血栓性疾病时，应排除RF的存在。 *