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纠结的去枕平卧六小时 苦于没有推翻它的证据，只能遵守这个传统了！很多病人抱怨，伤口并不是很痛，却被这个“去枕平卧六小时”整得腰酸背痛，脖子僵硬！六个小时不能动，简直是一种折磨！ 局麻，硬膜外，神经阻滞麻醉 对于腰麻术后，发现去枕与不去枕“术后头痛”的发生率没有区别 * 去枕平卧，有哪些不合理和有害的地方？ 站立位置，是人类进化的结果，是符合生理的最佳位置。水平卧位，使得肺功能残气量（FRC）降低 ，肺泡通气减少，这是术后患者平卧后缺氧的主要原因，且解释了改为半卧位后可以迅速改善的原因。 手术后，麻醉作用没有完全消失，腰背部的肌肉还很松弛，上腹部自身的重量压迫脊柱和韧带，时间很长，对脊柱的腰曲产生很大的压力，也是术后腰痛很重要的因素。 * 阻塞性呼吸暂停（OSA）患者 至于阻塞性呼吸暂停（OSA）患者在拔管，指南上有这样一段话“有几个条件值得注意：第一，无论何时何地拔管，病人均应完全清醒。其次，神经肌肉阻滞完全消除，应有神经肌肉阻滞监测仪的证明，能持续抬头5秒以上，有足够肺活量和吸气峰压。第三，病人体内不应有麻醉性镇痛药的高血药浓度（表现为呼吸频率＜12-14次/分钟）。第四，于头高位或半直立位下拔管把腹内容物对膈肌的压迫减到最小。第