（优质医学）常见动物咬伤.pptVIP

三 临床表现 * 临床表现 人对狂犬病病毒普遍具有易感性，人被狂犬咬伤后发病率为30-60％。潜伏期为3-8周，短者10天，长着可达数月至数年。咬伤部位距离头部越近、伤口越深、年龄越小，则潜伏期越短。狂犬病病毒对于神经组织有很强亲和力。可使神经细胞肿胀、变性，形成以神经症状为主的表现如痉挛、麻痹和昏迷等。病毒最后侵入各组织与器官，如舌、唾液腺和心脏等，引起相应神经受损，导致患者容易发生呼吸肌、吞咽肌痉挛，在临床上出现恐水、呼吸困难和吞咽困难等症状。其中，特殊的恐水症状表现在饮水、听到流水声时，均可引起严重的咽喉肌痉挛。 * 四 治疗 * 治疗 （1）局部治疗 立即对伤口进行冲洗，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快速度，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。可肥皂水或苯扎溴铵冲洗。对伤口较深者，应对伤口深部进行灌洗，再用酒精或碘酊消毒。注意彻底冲洗前不要包扎伤口。 * 治疗 （2）全身治疗 如为暴露前免疫可于0、7、21或28天接种狂犬病病毒灭活疫苗。暴露后免疫需于0、3、7、21