《肌肉注射》操作规程.pdf

精选文档 肌肉注射操作规程 【目的】 1.需达到药效和不能或不宜经口服给药时采用；注射刺激性较强或药 量较大的药物。 2.不能或不宜作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 【评估】 1.患者的病情、合作程度、心理状况。 2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3.环境是否清洁、舒适、安全。 【准备】 1.护士：着装整齐，洗手，戴口罩。 2.物品准备：①上层： 常规治疗盘（皮肤消毒盒、安尔碘、无菌棉 签、污物杯），无菌注射盒、快速手消毒剂、注射药品、一次性无菌 注射器、标签、砂轮。 ②下层： 医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒 3.环境：安静、整洁、舒适。 4.体位：根据病情协助患者取适当体位 ①侧卧位：上腿伸直、放松，下腿弯曲。 ②俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。 ③仰卧位：常用于危重病人和不能翻身的病人。 ④坐位：坐位椅要稍高，便于操作 。 - 1 - / 4 精选文档 【方法】 处置、核对医嘱 —→ 备齐用物 —→ 查对有效期、有无破损、变质等 —→ 写好药物标签 —→ 手消 （七步）—→ 正确抽吸药液 —→ 药物标签 贴于注射器 —→ 放入治疗盒内 —→ 将用物携至患者床旁 —→ 核对，解 释—→ 必要时关闭门窗， 屏风遮挡 —→ 松被尾 —→ 根据病情协助患者 取适当体位并暴露注射部位 —→ 选择注射部位 —→ 评估患者注射部 位的皮肤 —→ 手消（七步） —→ 消毒皮肤（直径＞ 5cm）—→ 再次核 对—→ 再次排气 —→ 取一根棉签夹于左手无名指与小指之间 —→ 右 手拿起注射器 —→ 左手拇指、食指绷紧皮肤，右手持注射器，针头和 注射部位呈直角， 快速刺入肌肉内 （针头的2/3，消瘦者及小儿酌减） —→ 右手固定针栓，松开左手，抽动活塞 —→ 如无回血缓慢推注药 液—→ 注射完毕， 左手以棉签按压进针处， 同时迅速拔针 —→ 再次核 对后，注射器放于污物杯内，针头置于锐器盒内 —→ 整理床单元，协 助患者舒适卧位 —→ 消毒双手 —→ 交代患者注意事项， 并签字记录 — →携用物回治疗室按消毒隔离要求处理用物 —→ 洗手。 【评价】 1.熟练、轻巧，操作方法规范。 2.熟悉过敏反应，疼痛休克等抢救程序。 3.执行查对制度和无菌操作规程。 4.与患者沟通语言恰当，态度和蔼。 【理论提问】 1.肌肉注射的十字法、联线法如何定位？ - 2 - / 4 精选文档 答：①十字法： 从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂嵴 最高点作一垂直平分线， 将臀部分为四个象限， 其外上象限并避开内 角（从髂后上棘至大转子连线）即为注射区。 ②联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3 处为注射部位。 2.肌肉注射取侧卧位时，你怎样协助病人使之臀部肌肉放松？ 答：为使臀部肌肉松弛，注射时侧卧位可上腿伸直、下腿稍弯曲。 3.肌肉注射时为何针梗不能全部刺入？ 答：肌肉注射时一般进针约 2.5~3cm （针头的 2/3、消瘦者与病儿 酌减）。切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。 4.婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌注射，应如何定位？ 答： 2 岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独立走 路前，其臀部肌肉一般发育不完善， 臀大肌注射有损