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气道开放术及呼吸机的临床应
用
徐医附院急救中心王厚清
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气道开放术
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开放气道的途径与适应证
手法开放气道
面罩与鼻罩法
●三、口含管法
●四、气管插管
五、气管切开
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手法开放气道
●1、仰头举颏法:术者一手置于病人前额,
向后加压使头后仰。另一手的第
指置于病人颏部的下颌角处,将颏上抬
但应避免压迫颈前部及颏下软组织,且
抬高程度以病人唇齿未完全闭合为限
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手法开放气道
●2、三步气道开放法:三步法气道开放是
指头后仰、抬下颌和张口三步。用双手
四指放于患者下额角处,使头后仰并抬
起下颌,拇指放于口角处使口轻度张开。
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手法开放气道
注意事项
1.对颈椎骨折的病人,如按上述打通气道的方
法,将头部使劲向后扳时,有可能损伤位于颈
椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,
应将下巴向前牵拉,就能将舌根提起来。
2.对于头不能直起来的婴幼儿,为保证其呼吸
道畅通,也可参照对待颈椎骨骨折患者的方法。
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面罩与鼻罩法
茶州市
●适应证
1、病情较轻,辅助通气1^2h即能撤离呼吸机
者。
2、在紧急情况下,无HFV通气设备,用于气管
插管或气管切开前,作为过渡性的治疗措施
3、机械通气期间需更换气管套管,在更换套
管期间可用面罩继续通气治疗
4、用于预防或康复治疗。
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面罩与鼻罩法
面罩通气
优点是无创伤、通气时间短、不需特别护理。
缺点是通气效果不如气管插管或气管切开;病
人无法饮食;咳嗽、咳痰时需中断通气治疗。
●鼻罩通气的方法稍优于面罩。惠者通气时可以
说话、饮水、吃饭。但是通气效果也不十分理
想
主要用于康复期患者的治疗。
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口含管法
●适应证
●与面罩、鼻罩法大致相同,主要用于神
志清醒,能够主动配合的患者。作为短
期辅助通气或雾化给药
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