心肺复苏优质课件.pptVIP

基础生命支持技术 操作步骤： 7、人工呼吸 (1）在患者口鼻部盖一单层纱布/隔离膜 （2）抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住患者的鼻孔。 （3）深吸一口气，屏气，双唇包住患者口部（不留空隙）用力吹气，使胸廓扩张。 （4）吹毕，松开捏鼻孔的手，抢救者头稍抬，侧转换气同时观察胸部复原情况，按压与通气的比为30:2 * 基础生命支持技术 注意事项; 1、患者仰卧，争分夺秒就地抢救。 发现无呼吸的心跳骤停患者，应立即启动紧急救护系统。 2、按压部位要准确，用力合适，防止胸骨、肋骨骨折。 严禁按压胸骨角 、剑突下及左右胸部。按压深度成人和儿童至少5cm，婴儿4cm。注意两臂伸直，两肘关节固定不动，双肩位于双手正上方。 3、清除口咽部分泌物、异物，保证气道通畅。 注意呼吸复苏失败最常见的原因是呼吸道阻塞和口对口接触不严密。每次呼吸超过1s，应有明显的胸廓起伏。 4、胸壁开放性损伤 、肋骨骨折 、胸廓畸形或心包填塞 、或已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。 5、人工呼吸和胸外心脏按压同时进行，所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救：成人30:2，儿童和婴儿15:2，新生儿3:1;按压间断不超过10s，检查脉搏不应超过10s. * 心肺复苏视频 * 心肺复苏终止指标 1、病人已恢复自主呼吸和心跳。????? 2、确定病人已死亡。 3、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 * 总结 1、心肺复苏的概念 2、心肺复苏的意义 3、心脏骤停的常见原因 4、实施心肺复苏的指针及心肺复苏的有效指针。 5、基本生命支持技术（院前急救）的操作步骤及其中的注意事项。 * 课后练习 1、识记实施CPR的指针，CPR有效的判断指针。 2、熟练掌握CPR操作步骤，进行模拟练习。 * * 病例分析 患者，男，53岁，曾有冠心病史十年，于饭后散步过程中突发心前区绞痛呈进行性加重，然后晕倒在地，通过评估、触诊等判断其意识丧失，呼吸、心跳停止。试问： 1、此病人发生了什么情况？ 2、若你作为一名护士，你应该怎么处理？ * 心肺复苏Cardiopulmonary Resuscitation 基础生命支持技术（院前急救） * 教学目标 了解：心跳骤停的常见原因，心肺复苏的意义 识记：实施CPR的指针，CPR有效的判断指针 掌握：基础生命支持技术（院前急救）的目的、操作步骤、注意事项 * 心肺复苏的概述 心肺复苏（CPR）：是对由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施 基本生命支持技术（BLS)：又称院前急救，是指在事发的现场对患者实施及时、有效的初步救护，是指专业或非专业人员进行徒手抢救。 * 心肺复苏的意义 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争，就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏，成活率为32％。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO)，必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾，甚至死亡。因此，护士应熟练掌握这项技术，为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命