毒蛇咬伤救治共46页.pptVIP

毒蛇咬伤的救治 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 般资料 世界上的蛇类大约2200种,但对人类有致病 危害的毒蛇约195种,主要在热带和亚热带地 区。我国最常见的毒蛇有十种,包括神经毒 类的金环蛇、银环蛇、海蛇;血循毒类的竹 叶青蛇、蝰蛇、五步蛇、烙铁头蛇;混合毒 类的眼镜蛇、眼镜王蛇(过山风),蝮蛇等。 其主要体表特征是:头呈三角形,蛇体斑纹 色泽鲜艳,尾多为短而钝,当毒蛇咬人和物 时,借助肌肉的收缩把毒液经导管、毒牙而 注入体内,引起中毒。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 蛇毒在体内的动行 蛇毒很少从血液循环扩散,而是由淋巴 循环扩散,引起淋巴管和淋巴结炎后再 进入血液,流向全身各组织器官,引起 全身中毒症状,这一个过大约需要30分 钟。如蛇毒直接注入血管内,出现全身 症状极快。在体内主要由网状内皮系统 昋噬细胞及机体免疫功能参与破坏毒素, 肝是解毒的主要脏器,而由肾排出外 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 发病机制 血循毒主要存在于五步蛇,蝰蛇,竹叶 青蛇及烙铁头蛇的毒液中,眼镜蛇及蝮 蛇也含有此毒素,血循毒有心脏毒素 凝血毒素,出血毒素等,其中以心脏毒 素对机体毒性作用最广泛,危害最大, 其次为凝血毒素,出血毒素,它的毒性 作用可导致凝血功能障碍,导致蛇伤 DIC的形成。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 发病机制 ·1,心脏毒素:是一种膜活性多肽,当 心脏毒素进入血液达到一定浓度时,能 使心脏细胞发生持久性去极化,使心脏 变性坏死,出现室性早搏,最后完全阻 滞导致室性心律及停搏,心脏毒素的作 用是对肌肉的直接毒性作用,使细胞内 核糖核酸和蛋白质等渗漏出细胞外,导 致细胞的死亡。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 发病机制 2.凝血毒素及抗凝血毒素:它作用机制 是:一是直接激活X因子不能通过生理 性凝血机制而发挥凝血作用;二是直接 作用于纤维蛋白原变成纤维蛋白,加速 血液凝固;三是激活凝血酶原加速变成 凝血酶而使血液凝固。由于纤维蛋白与 凝血酶等物质消耗过多而产生DIC。 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 发病机制 3.出血毒素:与凝血毒素相反,这种出 血毒素使蛇伤患者在咬伤局部出现血泡, 瘀斑,渗血不止,肿胀疼痛等症状及体 征,它能损伤小静脉及毛细血管及细胞 间粘合质引起血浆外渗,红细胞外漏而 出血 4溶血毒素:直接破坏红细胞膜引起溶 血 Evaluation only. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L 发病