脑卒中在急诊中的早期识别及诊治PPT参考课件.pptVIP

轻瘫试验--膝下垂试验 嘱患者俯卧，膝关键屈曲呈直角，持续数十秒后，可见轻瘫侧下肢逐渐下落。 * 轻瘫试验--下肢下垂试验 嘱患者仰卧，双下肢膝、髋关节均屈曲呈直角，数十秒后可见轻瘫侧下肢逐渐下垂。 * 2、一侧面部麻木或口角歪斜 * 3、说话不清或理解语言困难 * 4、双眼向一侧凝视 还有一只眼或双眼 视力丧失或视物模糊 还有一侧偏盲等 * 5、眩晕伴呕吐 小脑梗死 或伴有走路不稳 甚至有耳聋 * 6、既往少见的严重头痛、呕吐意识障碍或抽搐 * 二、及时转运 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2015 院前处理的关键是迅速识别脑卒中患者并尽快送到医院 错误观念:在等等看，说不定明天就好了。 现在已经是半夜了，不想打扰子女。 眼睛看不清，突发头晕应该是小事情！ * 院前处理：不推荐 不要降压，除非BP220/120 不要大量补液（避免脑水肿） 非低血糖的病人不要给葡萄糖 不要经口给药 不要延迟转运 * 院前急性脑卒中救治体系 卒中 发作 120/EMS Dispatch EMS-现场 院前卒中筛检表 确定发病时间 ABC 监测/Glu 院前快速通知卒中小组 IV溶栓 血管内 急诊治疗 Call 120 fast! EMS 根据卒中中心 认证分诊 公众早期 识别症状 * 卒中中心 嘉市一医〔2017〕xxx号 关于下发《嘉兴市第一医院成立卒中中心（草案）》的通知 各科室： 为推动建立多学科联合的卒中诊疗管理模式，提高卒中诊疗规范化水平，降低卒中类疾病的致残率、死亡率、复发率，保障人民群众的健康，根据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2016-11-25 国卫办医函〔2016〕1235号《国家卫生计生委办公厅关于印发医院卒中中心建设与管理指导原则（试行）的通知》 的要求，医院决定成立卒中中心，现予以印发，请各科室认真贯彻实施。 * 脑梗死流程图 * 脑出血流程图 * 总结 脑中风需要时刻警惕，一旦发生早期识别，及时送诊。 * * * 我院内分泌科至今有十余年的历史，但由于历史的原因，一直处于起点较低的 状态，自2003年，医院进行人事改革后，内分泌专业有了迅猛的发展，于2004年成立糖尿病临床医学中心，在各位专家教授及各大医院的支持下，在医院的全力支持下，糖尿病专业自此有了飞速的发展，糖尿病市场份额达到全省的4.5%，并带动内分泌其他病种的发展。于2006年成为院级重点专科，并扩大床位及规模，至今发展为 内分泌1，2 两个病区 脑卒中在社区中的早期识别 * 我们老百姓平时说的脑中风其实包括两种类型。