血脂异常的管理PPT参考课件.pptVIP

多久测一次血脂？ 20岁以上成年人至少每5年测定一次； 40岁以上的男性和绝经后女性至少每年测定一次； 缺血性心血管疾病及高危人群，每3-6个月测定一次； 服药后血脂监测： 首次服药后每1-2个月测1次； 然后每2-3个月测1次； 达标后每6个月-1年测1次。 注：空腹，禁食12-14小时后采静脉血检测 * 血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节同样也需要一个持续作用的过程。 调脂治疗宜打 持久战 * 理想健康7要素 1.不吸烟或戒烟1年以上 2.坚持有氧运动 3.坚持健康饮食 4.血压120/80mmHg 5.血糖6.1mmol/L 6.血胆固醇5.2mmol/L 7.正常体重 2010年美国心脏协会（AHA）提出 * * 血脂异常的管理 * 2002年全国第四次营养与健康调查结果显示，我国血脂异常人数已达到1.6亿。 2008年全球大约有1700万人死于心脑血管病，占死亡总人数的30%左右。 2011年北京市卫生与人群健康状况报告数据显示，北京市常住居民常住居民中超半数市民血脂异常，其中18-30岁男性的血脂异常患病率已经达到58.5%。 * 高脂血症—“ 沉默的健康杀手” 早期无明显临床症状 对人体的损害呈 隐匿性、渐行性、全身性 是动脉粥样硬化极为重要的致病因素 * 主要内容 * 血脂 血清中脂质的总称，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。 血脂与载脂蛋白结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 * 胆固醇的来源 * 粪胆汁酸和中性固醇 类 (700 mg/天) 胆汁 胆固醇 （1000mg/天） 吸收 (700 mg/天) 肝脏 合成(800 mg/天) 肠 (1300–1700 mg/天) 饮食 胆固醇(300–700 mg/天) 肝外组织 * 血脂异常 血浆中一种或多种脂质成分的升高或降低、脂蛋白量和（或）质的改变。 * 病因 遗传因素：基因缺陷（家族性血脂异常） 环境因素： 高胆固醇、高饱和脂肪酸、高糖饮食 缺乏运动、肥胖、年龄、吸烟、饮酒等 全身系统性疾病：糖尿病、甲状腺功能减退症、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤 药物：噻嗪类利尿剂，β受体拮抗剂，长期大量使用糖皮质激素 * 危害 过多脂质 沉积于血管壁 动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化 心血管疾病 心绞痛 心肌缺血 冠心病 急性心肌梗死 脑血管疾病 脑血栓 脑梗塞 脑出血 急性脑卒中（中风） * 现状 我国高脂血症呈现“三低一高”的现状： 低知晓率、低治疗率、低达标率、发生率高 发病高峰在50-69岁，50岁以前男性高于女性，50以后女性高于男性。 *