针刺伤预防与处理幻灯片.ppt

二、针刺伤的原因 1、护理人员防范意识薄弱 由于对锐器伤的认识不足，防范意识浅薄，在护理操作过程中粗心大意，极易发生锐器损伤。 * 针刺伤的原因 2、护理操作行为不规范 违反操作规程：如重新套上护针帽，掰安瓿时不用纱布包裹，将经常使用的刀片、剪刀随处丢放，增加被刺伤的风险。 * 针刺伤的原因 3.护理人员短缺工作繁忙，抢救应急状态 4.医疗操作环境的影响 5.护士针刺伤的管理制度不健全 * 发生针刺伤的常见高危操作： 操作前拔下针头帽时、抽吸药液时、抽完药物重新盖上护针帽时损伤 * 发生针刺伤的常见高危操作 操作中损伤：各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时 * 发生针刺伤的常见高危操作： 操作后：整理用物时---被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或者注射器 * 安全使用制度 1、安全注射必须使用一次性针头和注射器，尽量避免不必要的注射。 2、操作尖锐器械或者手部有伤口时，要特别小心锐器刺伤，注射或穿刺时，先检查针头是否安牢在注射器上，术者的手决不可放在针头前进方向。 * 安全使用制度 3、注射完毕后取出针头时，应用无菌棉签压住针眼，尽量减少血液或者体液渗出，避免沾染患者的血液或体液。 4、锐器不宜直接用手传递，尽量减少搬运。 5、使用或者处理前，不要弯曲或破坏针头。 * 安全使用制度 6、使用之后的注射器，不宜将针头外套回套，应将针尖向下直接放入利器盒，送医疗废物集中处置中心焚烧处理。 * 针刺伤预防 针刺伤的预防 1、加强护士职业安全教育，提高防护意识 2、规范操作行为 3、规范医疗废品的处理 4、提供防护物质上的充足保障 5、实行人性化管理，改善医疗操作环境 6、建立健全损伤后登记上报制度 * 针刺伤预防 * 针刺伤处理 三、针刺伤后处理 原则：尽早处理、早报告 1、局部处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口用健侧的手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，用肥皂水和流动水冲洗。受伤部位的伤口冲洗，用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒包扎。 * 针刺伤处理 2、如患者为乙肝、丙肝患者，应在刺伤后24小时之内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者的血进行对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应该在24小时之内抽血查HIV抗体，定期做血清学监测，于刺伤后第4周，第8周，第12周及6个月监测HIV抗体，必要时抽患者血液做对比，预防性使用药物。 * 针刺伤处理 3、伤者48小时之内报告上级并填写报表，72小时内抽血检测，注射相应药物，建立追踪档案，行相应处理。 注：在最初6-12周内不要献血、捐赠器官及母乳喂养。 * 针刺伤预防与处理 关爱病人，关爱自己，增强自我防护意识，从工作的点滴做起，从现在做起。 * 注意 1 针头的污染源最具有传播疾病能力的是直接进入静脉或动脉的针头,