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第二章药物的毒物代谢动力学
第一节药物体内过程与毒性
毒物吸收、分布、生物转化与排泄的相互关系
体循环
组织器官
吸收
游离型
Free妥 bound
结合型
代谢物
排泄
生物转化
吸收( absorption)
一)经消化道吸收:是药物吸收最重要的部位之
主要在小肠内进行。
影响消化道对药物吸收速度的因素:
药物的理化性质
2.胃肠道存留食物的多少
3.胃肠道局部的pH
4.药物在胃肠道各部位的停留时间
5.胃肠道的吸收面积和吸收能力
6.胃肠道的分泌能力
7.肠道的微生物菌丛
去
(二)经呼吸道吸收
气体、挥发性溶剂或颗粒可经由肺部吸收,如吸入绐药、
喷雾给药,因此药物可通过肺泡壁吸收产生毒性作用。
血
液
肠道
肺泡
(三)经皮肤吸收
薰药物通过皮肤吸收的机制
1.单纯扩散
韓细胞层
生发层
2毛发区的毛囊吸收
3.汗腺管吸收
汗腺导管
皮脂腺
4.经破损皮肤部位吸收
汗腺
影响药物通过皮肤吸收的因素
血管
1.药物的性质和浓度
2.皮肤的酸碱度、水分含量、面积
毛囊
和厚度
毛細血管
3.皮肤的解剖和生理特性
人类皮肤的横断面图解
不同部位皮肤的吸收能力
1.黏膜
6.上臂及大腿
2阴囊
7.前臂及小腿
3.眼皮
8.手背及脚背
脸
9.手掌及脚掌
5.前胸及后背
10.指(趾甲
去
(四)注射吸收
O静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环,没
有吸收过程。
⑦肌内注射及皮下注射的吸收速度取决于局部循环。
动脉注射可将药物输送至该动脉分布部位发挥局
部疗效以减少全身反应。
去
、分布( distribution)
药物从血液向组织、细胞间液或细胞内液转
运的过程称为分布。
(一)分布容积( distribution volume)
体內药物总量和血浆药物浓
Aong
度之比,vd非体内生理空间C(mg/L
,因此也叫表观分布容积
( Apparent volume of A:体内药物总量
C:平衡时血药浓度
distribution)
(二)药物(毒物)在组织中的储存
1.药物与血浆蛋白结合( Protein binding)
c影响转运、无药理活性
可逆性
0不同药物与血浆蛋白结合率不同
去
2.药物在肝脏和肾脏的储存
肝脏细胞内的蛋白
药物、毒物
谷胱甘肽S-转移酶
有机酸
肝脏、肾脏中的
金属
金属硫蛋白
离子
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