血管麻痹综合征幻灯片.pptVIP

缩血管药物的应用 去甲肾上腺素是目前最为常用的血管收缩药，剂量从0.1～5.0μg·kg-1·min-1，以维持SVRI1400dyne·s-1·m-2·cm-5，平均动脉压60mmHg，使用时间可达数天，直至症状消失； 去甲肾上腺素能有效的改善血液动力学高排低阻现象，而对外周血流量及肾血流量无明显影响 ； 但有很多病例[9]使用去甲肾上腺素后仍难以控制血管麻痹，这可能与儿茶酚胺抵抗有关 ； 9. Levin RL, Degrangr MA, Bruno GF, et al. Methylene blue reduces mortality and morbidity in vasoplegic patients after cardiac surgery. Ann Thorac Surg 2004;77(2):496-9. * 缩血管药物的应用 经过36~48小时缩血管药物支持后，如VS仍继续存在，则可能引起心输出量下降，并发展成为低心排综合征或多系统器官功能衰竭 ； 同样，如果增加缩血管药物的剂量，血压缺乏反应，则高度提示预后不良[4] 。 4.Argenziano M, Chen JM, Choudhri AF, et al. Management of vaso