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理赔调查合作协议 甲方： 住所地： 联系人： 乙方： 住所地： 联系人： 为维护社会安定团结， 保障保险行业理赔秩序的合法和规范， 打 击恶意欺诈的骗保行为， 依据我国 《民法通则》、《合同法》、《保险法》 等的相关法律、法规，乙方向甲方提供保险事故疑难案件、人伤案件 调查服务，经双方友好协商，订立本调查合作协议。 一、 合作内容及相关要求 （一）保险事故疑难案件包括：机动车辆保险事故和财产保险事 故两大类。 1、甲方委托乙方调查的机动车辆保险事故疑难案件的调查服务 内容包括： （1） 保险事故及损失真实性调查； （2） 驾驶证、行驶证、 事故证明等相关事故单证材料的真实有效性 调查； （3） 驾驶员真实性及适格性（包含准驾资格、酒后驾驶等）调查； （4 ） 人伤事故责任认定的合理性和事故处理法律文书的真实性调 查； （5） 伤者基本情况、工作单位、工薪收入情况、户籍性质及伤情证 明、医疗费用等真实性调查； 可编辑修改，如有帮助，请下载，多谢！ （6） 伤残等级评定情况的有效性、合理性调查； （7） 视不同案件的特殊性，可酌情增加或减少调查的项目及内容， 委托事项以案件委托书内容为准。 2 、甲方委托乙方调查的财产险保险事故疑难案件的调查服务内 容主要包括： （1） 保险事故及损失真实性调查； （2） 保险事故单证的真实性，有效性调查； （3） 投保人、被保险人、受益人是否存在故意制造保险事故的调查； （4 ） 视不同案件的特殊性，可酌情增加或减少调查的项目及内容， 委托事项以案件委托书内容为准。 （二）保险事故人伤案件包括：机动车交通事故人伤案件和非车 险人伤案件两大类。 1. 甲方委托乙方调查的机动车交通事故人伤案件的调查服务内容包 括： （1） 伤者临床查勘、复勘、跟踪； （2） 人伤疑难案件的调查； （3） 人伤案件相关鉴定的审核、调查及参与重新鉴定； （4 ） 人伤案件的全程管控； （5） 特殊案件可根据案情确定调查项目及内容， 委托事项以委托书 内容为准。 2. 甲方委托乙方调查的非车险人伤案件的调查服务内容主要包括： （1） 保险事故真实性调查； （2） 保险事故单证的真实性、有效性调查； （3） 伤者临床查勘、复勘、跟踪； 可编辑修改，如有帮助，请下载，多谢！ （4 ） 伤者愈后评估、伤残等级的审核、调查、参与重新鉴定等； （5） 特殊案件可根据案情确定调查项目及内容， 委托事项以委托书 内容为准。 （三）乙方选派参与甲方委托项目工作的调查人员必须具有良好 的职业道德、敬业精神，合作过程中乙方调整、更换经办调查人员须 以书面形式事先征得甲方的同意。 （四）乙方必须严格执行甲、乙双方约定的工作流程。 （五）乙方的调查活动应符合国家相关法律、法规的要求，确保 调查结论真实客观，采集到的证据真实、合法、有效。 （六）乙方接受甲方关于调查案件减损率、调查投诉的考核，案 件调查符合甲方时效要求。 二、 委托调查费用标准及支付方式 （一）疑难案件调查费用：基础调查费 2000 元/ 件 +调查减损金额 ×25% +异地调查差旅费（调查费用不得大于案件减损金额） ； （二）人伤案件调查费用； 1. 车险人伤案件临床查勘 500 元/ 件+异地调查差旅费； 2. 非车险人伤案件调查 1000 元/ 件+调查减损金额× 25%+异地调 查差旅费（调查费用不得大于案件减损金额） ； 3. 人伤疑难案件调查 2000 元/ 件 +调查减损金额× 25%+异地调查 差旅费（调查费用不得大于案件减损金额） ； 4. 人伤案件相关鉴定的审核、调查及参与重新鉴定