内科护理 肝性脑病的治疗及预防 肝性脑病的治疗护理.pptxVIP

2 17全国护理专业教学资源库主讲人：XXX日 期：2017.11.09学 校：曲靖医学高等专科学校目录CONTANTS010203040506肝性脑病的诱因预防清除肠道含氮物质减少肠内毒物的生成和吸收应用降氨药物促进氨的代谢清除保护脑细胞人工肝肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content一、肝性脑病的诱因预防1.防止、控制感染2.积极预防和控制上消化道出血3.纠正体液平衡失调4.慎用镇静、催眠、镇痛麻醉药5.避免快速排钾利尿和大量放腹水6.调整饮食肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content二、清除肠道含氮物质⑴灌肠 常用生理盐水或弱酸性溶液 禁用肥皂水灌肠 急性门体分流性脑病者首选 66.7%乳果糖500ml灌肠 ⑵导泻 常用25%硫酸镁、乳果糖、乳梨醇肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content三、减少肠内毒物的生成和吸收⑴口服乳果糖、乳梨醇降低结肠pH值。⑵口服抗生素抑制肠道细菌生长——新霉素、甲硝唑。 肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content四、应用降氨药物促进氨的代谢清除 ⑴L-鸟氨酸-L-精氨酸 ⑵谷氨酸钠/钾 为碱性，碱血者不宜使用 ⑶精氨酸 为酸性，碱中毒者适用 2、纠正氨基酸代谢紊乱的药物： 支链氨基酸为主的氨基酸混合液 肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content五、保护脑细胞冰帽降颅压肝性脑病的治疗护理Click here to add the title text content六、人工肝THANK YOU！