动物普通病 外科手术基本操作技术 吸入麻醉 谭胜国 .pptVIP

□改善动物医院医疗设备配备水平，提升医院品牌知名度。 □可以不断提高医院的医疗水平，更能提高医生的治疗技术。 □使动物主人对手术信心增加。 □为小动物临床拓展了更大医疗空间，如吸入麻醉的采用，可以施行开胸术，做肺肿瘤切除、心外科手术、胸腔食道手术、膈疝修补手术等。 □给危重、年老、体弱，肝肾代谢不好的动物麻醉增加了安全的保障。 使用吸入和非吸入有何不同？ 安全！ 麻醉效果好、镇痛作用强； 可控性好，在维持麻醉阶段，麻醉深度的控制可随时调整 对心肺不良影响小；? 对肝肾无影响；麻醉药物主要通过呼吸系统进行代谢 保持呼吸道通畅，供氧充足； 无过敏反应; 苏醒快； 出现紧急情况，利于抢救。 您要选择什么样的麻醉机？ 您对麻醉机了解多少？ 进口的？ 国产的？ 动物专用的？ 呼吸麻醉一体的？ 呼吸麻醉分开的？ 呼吸循环的？ F线性循环的的？ 您需要什么样的呢？ 合适自己医院状况的 无论进口还是国产原理都是一样的 其工作原理是 动物在完成麻醉诱导后，将麻醉机与密闭式面罩或气管导管连接。 吸气时，麻醉混合气体经开启的吸气活瓣进入患者体内； 气时，呼气活瓣开启，同时吸气活瓣关闭，排出呼出的气体。 有钠石灰吸收二氧化碳。 当使用辅助或控制呼吸时，可利用折叠式风箱。吸气时压下，呼气时拉起，保证患者有足够的通气量。 时根据临床需要来调整蒸发器的浓度，使体内的浓度在很短的时间内得以调整，满足临床的需求，使麻醉的风险降到最低。 通俗一点讲，吸入麻醉是利用挥发性较强的液体或气体麻醉剂，通过呼吸道以蒸汽或气体状态吸人肺内，经微血管进入血液以产生麻醉的方法 了解原理后， 麻醉机我们还一定不会用 吸入麻醉如何实施 呼吸麻醉机呼吸麻醉机是实施吸入麻醉的必需设备，不仅用于吸入麻醉，还用于对危重动物供氧抢救。麻醉呼吸机一般由压力表、减压装置、流量计、吸入麻醉药蒸发器、二氧化碳吸收装置、导向活瓣、逸气活阀、呼吸囊、呼吸管道（螺纹管）和衔接管等部件构成。 实施吸入麻醉时，先要对犬、猫进行气管内插管。 这可防止唾液和胃内容物误吸入气管，有效地保证呼吸道通畅；避免麻醉剂污染环境和人员吸入；为人工呼吸创造条件，便于对危急宠物抢救和复苏。犬、猫使用的气管内插管，应按其体重大小选用与其气管内径相应的规格。（见表1） 名 称 体 重（Kg） F编号（mm） （套囊直径） 内 径（mm） 猫 1 13 3 2 14 4 4 16 4.5 犬 2.2 16 5 4 22 6 7 24 7 9 26 7-8 12 26 8 14 28 9-10 16 30 10-11 18 32 11-12 20 34 12 进行气管内插管时，先用适宜的非吸入麻醉剂对犬、猫作诱导麻醉，使其咽喉反射基本消失，然后借助于麻醉咽喉镜在直视下插管。 操作时将动物头、颈伸直，安置金属开口器，除去口腔内的食物残渣等，将喉镜镜片前端的扁平板状端头抵于舌根背部，然后下压舌根背，使会厌软骨被牵拉开张而显露声门。借助医用喷雾器将局麻药喷至咽候部，以降低喉反射和削弱插入气管时的心血管反应，耐心等待至动物呼气、声门开大时，迅速将气管内插管经声门插入气管内。 将气管插管成功插入后，向套囊内缓慢注气至套囊充起，然后将一5ML针管置于一侧上下犬齿间维持张口状态。 用一纱布条将气管内插管临时固定于下颌旁。 与麻醉呼吸机相连接安装衔接管，把气管内插管与麻醉呼吸机相连接，在单纯氧气（1.0－5.0 L/min），进行吸入麻醉。吸入麻醉开始时，可以5％浓度作快速吸入，3－5 min 后以1.5-2.0％浓度作维持麻醉。吸入麻醉期间，可随时调整吸入麻醉浓度，维持所需麻醉深度。 手术结束后我们该怎么办？ 湖南生物机电职院 谭胜国 小动物吸入麻醉的临床应用 您了解动物麻醉的方式吗？ 目前我国小动物临床应用全身麻醉的方式主要为两种：吸入麻醉和非吸入麻醉。 近年来吸入麻醉凭借其安全、稳定、可控性强、不良反应少等优点，在临床上占据越来越重要的地位，已有逐渐取代之趋势。 为什么要使用吸入麻醉呢？ * *