全口义齿工艺技术（口腔医学技术） 颌架及颌位关系的转移 4颌位关系转移.pptVIP

颌位颌位关系的转移—上牙合 架 牙合架及颌位关系的转移关系的转移—上牙合 架 永州职业技术学院 胡洁 牙合 架 牙合架的分类 （1）简单牙合 架（simple articulator） （2）半可调牙合 架（semi-adjustable articulator) （3）全可调牙合 架（full- adjustable articulator） 永州职业技术学院 胡洁 简单牙合 架（simple articulator） 仅能保持上下模型的位置，并以穿钉为轴作上下开闭运动 永州职业技术学院 胡洁 平均值牙合 架（average values articulator ） 以平均值作为髁导斜度，可一定程度模拟下颌前伸和侧方运动。 永州职业技术学院 胡洁 半可调牙合 架（semi-adjustable articulator ） 可调节前伸髁导斜度、侧方髁导斜度。 需用面弓转移患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系。 能在很大程度上模拟患者的下颌前伸及侧方运动。 Arcon型牙合 架（ Artex AP ） Non-Arcon型 牙合 架(Artex TK ) 永州职业技术学院 胡洁 全可调牙合 架（full- adjustable articulator） 可将患者所有参数转移到牙合 架。 能完全模拟下颌运动。 适用于全口咬合重建和科研。 Arcon型牙合架（ Artex AR ） Non-Arcon型牙合架(Artex TR ) 永州职业技术学院 胡洁 Hanau式牙合架 半可调牙合 架，是国际通用的用于全口义齿制作的牙合 架，国内多用于试验室。 永州职业技术学院 胡洁 牙合架各部件对应的人体器官 上颌体 上颌骨 下颌体 下颌骨 侧柱 下颌升支 髁球、髁槽 髁突、关节凹 髁杆 左右髁突间的假想联线 髁杆外端 与髁突相应的面部皮肤表面 髁导(髁球在髁槽内滑动的路线) 髁道(髁突在关节内运动的路线) 髁导斜度(髁槽与水平面间的角度) 髁道斜度(髁道与眶耳平面间的角度) 切导(切导针在切导盘内滑行的路线) 切道（下颌前伸侧向运动时，下切牙切缘运动的路线） 切导斜度(切导盘与水平面间夹角) 切道斜度(切道与眶耳平面间的交角) 永州职业技术学院 胡洁 转移颌位关系的方法 1.调整好牙合架 2.标记髁状突点 3.固定牙合叉 4.固定面弓于人体上 5.固定面弓于牙合架上 6.固定上颌模型 7.固定下颌模型 8.完成颌位关系转移 永州职业技术学院 胡洁 调整好牙合架 切导针上刻线与上颌体上缘平齐 切导盘面为水平位 固定两侧前伸髁导斜度30度 髁球紧贴髁槽前壁 扭紧固定正中锁 侧方髁导斜度定于15度 永州职业技术学院 胡洁 标记髁状突点 髁状突点位于耳屏向外眼角方向13mm 永州职业技术学院 胡洁 固定牙合叉 加热牙合叉后插入上牙合堤 离合平面约5mm 内叉起辅助固位作用，只需插入牙合堤少许 牙合叉平面与牙合平面平行 牙合叉柄上的刻沟对准中线 永州职业技术学院 胡洁 固定面弓于牙合架上 将面弓及牙合托从口内取出 两侧髁梁分别套在牙合架的髁杆外侧端 调节面弓高度 永州职业技术学院 胡洁 固定上颌模型 将湿润的上颌模型就位于牙合托 调拌石膏固定上颌模型于上架环 永州职业技术学院 胡洁 固定下颌模型 翻转牙合架 石膏固定下颌模型 捆绑固定牙合架 永州职业技术学院 胡洁 完成颌位关系转移 （1）去除面弓 （2）取出牙合叉 （3）完成 永州职业技术学院 胡洁 确定前伸及侧方髁导斜度 前伸髁导斜度：髁槽与水平面的夹角，是从人体的前伸髁道斜度转移到牙合架上的。 确定前伸髁导斜度依据Christensen phenomenon Hanau公式： 侧方髁导斜度=前伸髁导斜度/8+12 永州职业技术学院 胡洁 确定前伸髁导斜度的注意事项 蜡片厚度适合， 一般3层烤软蜡片 下颌直向前伸， 不能偏移 前伸约6mm，不能太多 重复2～3次 永州职业技术学院 胡洁