动物内科 维生素D缺乏症 项目六　营养代谢病－－维生素Ｄ缺乏症　.pptxVIP

;;　　　项目六　营养代谢病　 　　　　　之维生素Ｄ缺乏症;一、概念维生素D缺乏性 　　由于体内Vit不足,导致钙、磷代谢失常,产生以骨赂病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。多见于幼畜　（佝偻病），如发生在成畜，叫骨软症。;二、维生素D的来源 １.胎儿通过胎盘从母体获得 ２.皮肤经紫外线照射合成:是主要来源 ３.从食物中摄取;三、维生素Ｄ的代谢;四、维生素D的作用 １.促进肠道对钙、磷的吸收。 ２.促进肾小管对磷的重吸收。 ３.促进成骨细胞功能,使钙盐沉积在骨质生长部位。;五??发病病因 １.日光照射不足 ２.体内贮存不足 ３.食物中摄入不足 ４.生长速度过快 ５.疾病和药物影响;六、临床分期 １.初期:神经、精神症状为主 ２.激期:主要是骨骼的改变 ３.恢复期:各项表现逐渐好转 ４.后遗症期:仅留有骨骼的畸形;七、临床表现 １.初期:神经、精神症状 易激藏、烦躁、睡眼不安、夜惊、多汗。因汗液剌激头部,常摇头擦枕致枕后脱发形成“枕秃 ;２.激期:骨骼改变 (1)头部 ①颅骨软化:3~6月出现 ②方颅:7~8月出现 ③前囟过大或延迟闭合 ④出牙延迟、牙釉质缺乏 ;（２）胸部(约1岁出现) ①肋骨串珠 ②肋膈沟 ③鸡胸、漏斗胸;（３）四肢 ①“手镯”或“脚镯”征 ②“0”形或“X”形腿 ;(4)脊柱: 后突或侧突形 （５）骨盆: 　扁平 ;3.肌张力减低、韧带松弛运动功能发育延迟,腹部膨隆呈“蛙状”腹肝、牌下移, 大关节过度伸展 4.其他状况 神经系统发肓迟缓, 免疫功能低下。;八、治疗要点 1,补充ⅥitD制剂(口服为主) (1)口服法:2000-4000IU/日, 1个月后改预防量(400IU/日) (2)肌注法:20-30万U/次/日，3个月后改预防量 2.增加日光照射及合理喂养 3,适当补充钙剂、预防感染;九、使用维生素D注意事项 １.剂量大时宜使用单纯维生素D制剂;２.在使用大剂量维生素D前2－3日先服用钙剂; ３.若注射给药,宜选择较粗的针头,做深部肌内注射。