主管护师真题及答案《专业实践能力》.docxVIP

2015年主管护师考试试题及答案解析《专业实践能力》完整版 孕妇血容量增加最高峰在 孕20?22周 孕23?25周 孕26?28周 孕29?31周 孕32?34周 ［答案］E ［解析］血容量自妊娠6周起幵始增加，至妊娠 32?34周时达高峰，约增加35%维 持此水平直至分娩。 卵子从卵巢排出后，正常的受精部位在 输卵管峡部 输卵管壶腹部 输卵管伞部 输卵管间质部 E.子宫腔 ［答案］B ［解析］卵子从卵巢排出后进入输卵管内，它停留在输卵管壶腹部处等待受精。 3?产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是 —条动脉，一条静脉 —条动脉，两条静脉 两条动脉，一条静脉 静脉较粗且壁厚 动脉较细且壁薄 ［答案］C ［解析］脐带内有一条管腔大且管壁薄的脐静脉和两条管腔小且管壁厚的脐动脉。 4.有关胎儿先露的描述，属横产式的是 肩先露 头先露 面先露 臀先露 E.枕先露 ［答案］A ［题解］此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体 纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横 产式。最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先 露、枕先露等，横产式有肩先露。 5 ?女性，孕37周，产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心 在脐上右侧听到，其胎方位是 枕左前位 枕右前位 骶左前位 骶右前位 肩右前位 ［答案］D ［解析］根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露，胎先露的指示点应为骶骨， 根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧，所以可以判断其胎方位可能是骶右前 位。 妊娠后心血管系统发生的生理变化不包括 A.心搏出量增加 心率加快 大血管扭曲 心尖部可闻及舒张期杂音 膈肌上抬，心脏变位 ［答案］D ［解析］妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心 尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现 的是舒张期杂音。 关于胎盘描述正确的是 于妊娠8周幵始形成 于妊娠12周基本形成 其胎儿面粗糙 其母体面光滑 足月时重约1000g ［答案］B ［解析］胎盘在妊娠6周幵始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形 盘状，重约450g?650g。胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表面 为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着；母体面粗糙，呈暗红色，约有 15?20个胎盘小 叶。 8 ?关于胎产式，下列描述错误的是 胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系 胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式 胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式 胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式 在足月分娩过程中，横产式可转换为纵产式 ［答案］E ［解析］胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式， 占妊娠足月分娩总数的 99. 75%两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的 0. 25%两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，但是横产式 一般不会自行转换为纵产式。 10 .关于软产道的组成，正确的描述是 由子宫体、子宫颈及阴道会阴构成的通道 由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道 由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道 由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道 由子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道 ［答案］C ［解析］软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫 下段由子宫峡部发展而成。要注意区别子宫体、子宫颈、子宫峡部和子宫下段的概 念。 11. ARDS患者的典型临床表现是 呼吸音减弱 肺部湿啰音 胸部X线改变 动脉氧分压下降 进行性呼吸困难 ［答案］E ［解析］急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症 为特征的急性呼吸衰竭，临床上以进行性呼吸困难为其特征。 .弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是 地西泮 VitKC .鱼精蛋白 阿司匹林 氨甲苯酸 ［答案］C ［解析］肝素是抗凝药物，若使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部 分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。 .全身麻醉患者最严重的并发症是 血压变化 呼吸道梗阻 误吸 心搏停止 呼吸抑制 ［答案］D ［解析］心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、循环系统的各项并发症若未 及时发现和处理，均可导致心搏停止。 .以下措施与预防局麻药中毒无关的是 术前用药给苯巴比妥钠 注射局麻药前抽回血 注意用药量 加少量肾上腺素 E术前做皮肤过敏试验 ［答案］E ［解析］巴比妥有预防局麻药中毒反应的作用，因此麻醉前可给少量苯巴比妥钠。小 剂量分次注射，每次用量不能超过最大限量；注药前先回抽有无血液，以避免将局