麻疹应急预案.pdfVIP

麻疹爆发疫情应急处置预案 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。在疫苗前时代，麻 疹呈典型周期性流行，发病率在传染病谱中常居首位，严重危害儿童 健康。八十年代以来麻疹疫苗广泛应用，本病发病 显著下降。WHO 已将麻疹列为无脊灰地区下一个要消除的病毒性疾病。但是在疫苗时 代，麻疹流行病学特性发生了很大的变化，如流行间隔延长而不明显、 流行中病例临床表现以轻症不典型者增多等等。我市流动人口多，人 员流动性大，麻疹局部暴发流行时有发生，特别是托幼机构、小学或 易感者集中的人群。为了有效控制麻疹暴发流行，加强对麻疹暴发流 行的快速反应和应急处理能力，保障广大人民群众的身体健康和生命 安全，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。 一、目的 确保一旦发生麻疹暴发流行和重大疫情时采取有效措施，迅速控 制和扑灭疫情。 二、预案启动条件 凡符合下列条件之一的地区即启动本预案 （一）以村、居委会、学校或其他集体为单位，在 10 天内发现 2 例 以上麻疹疑似病例； （二）以乡 、街道为单位 10 天内发现５例以上麻疹疑似病例。 在同一学校、幼儿园、自然村、社区、建筑工地等集体单位 7 天内 发生 10 例及以上麻疹疑似病例，应按泉州市人民政府印发的《泉州市 突发公共事件总体应急预案》（泉政文[2006]388 号）的要求处置。 三、诊断标准 麻疹的诊断标准参照 GB1596-1995 执行（见附 1）。 四、控制的对策与措施 （一）切实加强领导，做好组织协调工作 发生麻疹局部暴发或流行时，疫情发生地卫生行政部门应根据疫 情的发展趋势和控制暴发流行的需要，在疫区成立疫情应急处理工作 领导小组。领导小组的主要职责是：在当地政府统一领导下，协调卫生、 宣传、教育以及爱卫会等各有关部 门，按照各自的职责与分工，及时 安排落实疫情处理所必需的人员、防治经费和物资，确保各项预防与 控制措施落到实处。 疫情发生时，当地卫生行政部门应成立由疾控机构和相关医疗卫 生机构专业人员组成的应急处理技术指导组，研究确定控制暴发流行 的技术方案。市级疾病预防控制中心视发病情况和县级要求及时派人 协助。 （二）加强疫情报告 一旦发生疑似麻疹暴发疫情，各级医疗机构应在 6 小时内（构成突 发公共卫生事件时应在 2 小时内）以电话方式向所辖区疾病预防控制 机构报告，疾病预防控制机构也应在 6 小时内（构成突发公共卫生事件 时应在 2 小时内）以最快的方式向上级疾病预防控制机构报告，与此 同时向同级卫生行政部门报告。县级疾控机构应认真填写 “麻疹疑似 病例个案调查表”，及时通过《中国免疫规划监测信息管理系统》录入并 上报。 市疾病预防控制机构报告渠道除疫情系统外，必须上报市卫生局 和省疾病控制中心。县级疾病控制机构在暴发处理完之后 7 天内，完 成麻疹暴发控制调查结论和处理报告，并上报省和市疾病预防控制中 心；暴发结束后 5 天内向省、市疾病预防控制中心上报泉州市疑似麻疹 暴发调查处理情况表（详见附表 2）。 （三）迅速开展流行病学调查 对每例麻疹病例都应进行调查。麻疹流行病学现场调查内容包括 病例个案调查、当地人群麻疹疫苗接种状况、居住环境、人口流动等 内容。对每一起疑似麻疹暴发至少要采集病例前 5-10 例血清标本，进 行实验室诊断。同时要采集适当数量麻疹病例咽拭子或尿标本，以便 开展麻疹病毒分离工作。要对暴发流行的性质、范围、强度及主要原 因及时进行评价和确认，为及时制定控制方案提供科学依据。 （四）加强监测 各级疾病预防控制机构要对疫苗接种率、疫苗免疫成功率和人群 抗体水平开展监测，确定易感人群，预测和控制麻疹暴发。 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要积极开展病例主动搜索，必要 时开展社区病例主动搜索；要定期到托幼机构和学校、厂矿、大型施工 工地等集体单位核查晨检记录或出勤记录，及时了解因病缺课、缺勤 或医疗机构集中就诊情况。 （五）采取控制措施 1、管理传染源 流行期间，儿童集体机构应加强晨检，及时发现可疑患者，并送当 地医疗机构诊治；暂不接收易感儿童入学、入托； 做好疫情报告；患者 隔离至出疹后 5 天，伴有呼吸道并发症者延长至出疹后 10 天。密切接