高原病应急处置预案.pdfVIP

高原病预防及后勤保障应急方案 根据5 月18 日格拉建设工程指挥部电视会议精神，为有效预防、及 时控制施工过程中出现的高原反应，保障施工人员健康与生命安全，减 少企业财产损失，维护正常的施工生产秩序。依据国家有关安全生产的 法律法规要求，结合本标段工程特点，对可能发生的高原反应制定应急 方案及措施。 1、编制目的 我部处位于省青藏高原三江源核心地区，海拔高，昼夜温差大， 空气稀薄，气压低含氧量少，大气含氧量比平原低40%，为最大限度地 减少高原缺氧对人员造成伤害，特制订本应急预案。 2、成立高原反应应急领导小组 组 长：平华 常务副组长：祁克义 中 副组长： 建华 孔大海 先锋 康强强 王学军 组 员： 邓开鹏 何治国 康立虎 和平 王柏春 丁占军 余 华 毛勇瑞 周生祥 银宗 文来 高文龙 功长 启林 戴元孝 3、进入高原前期准备工作 （一）做好工作人员遴选工作。 工作人员进入高原地区开展工作前，应进行健康体检，经体检合格 后方可进入高原地区，有以下严重疾病或症状者原则上不宜从事高原工 作： 各种器质性心脏病或恶性心律失常、高血压；慢性肺功能不全； 癫痫及严重神经衰弱; 严重胃肠道疾病；肝肾功能不全 ; 上呼吸道感 染；严重分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病。 （二）配备必要的用品和急救药品。 携带足量抗高原反应相关的药品和医疗器材，如高原康胶囊、红 景天胶囊、西洋参丸、氧气瓶（袋）、制氧机、简易血氧饱和度和心率 检测仪等；工作人员应准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。 （三）开展预防性服药工作。 进入高海拔地区前2小时开始服用高原康胶囊，1-2粒/次，2次/ 日，通常服用3天；亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药物，以 降低高原病发病机率。 （四）加大培训力度，做好各方面应对高原病的准备。 与医疗卫生机构有针对性地开展心理训练、高原常识和高原病防治 知识的培训，做好赴灾区工作人员进入高原地区的知识技能储备和心理 准备。 3、认真落实急性高原病的预防措施 （一）认真体检，严格执行劳动保护规定。 指导职工进行上岗前、在岗期间和离岗时健康检查，进行高原从 业健康知识培训。要严格执行高原作业劳动时间，定期轮换等劳动保护 规定。配备必需的个人防护用品和防病药品，在生产、生活场所设置供 氧条件，对身体不适应高原环境的工作人员要妥善安置。 （二）制定相应工作计划，做到有计划地、间歇性作业，避免长时 间、剧烈作业。高原劳动能力的卫生学限度分别为：3000-4000米连续 工作时间应小于6小时；4000米以上连续工作时间应小于4小时，4000 米以上劳动周期不超过6个月；工作1年以上，应到低海拔地区休息2-3 个月。工作时应注意休息，避免过度紧，防止疲劳。 （三）其他一般性措施。 注意饮水，补充营养，戒烟戒酒；注意保暖，预防感冒。避免体力 负荷过重，注意适宜的生活、娱乐、体育锻炼方式,克服急躁情绪。切 忌饮食过饱,睡觉时最好采用高枕、侧卧方式。 （四）注意识别高原反应。 一旦出现自觉症状，应立即停止工作并吸氧、休息，如症状不能自 行缓解，需及时进行医疗救助。急性高原反应包括：头痛、头晕、恶心、 呕吐、心慌、胸闷、气促、食欲减退、眩晕、鼻出血、手足发麻、手足 抽搐、关节痛等。 4、及时进行急性高原病诊断和治疗 急性高原病分为急性高原反应（急性轻症高原病）、高原肺水肿及 高原脑水肿3个类型。急性高原反应可在进入高原数小时即出现症状， 而高原肺水肿及高原脑水肿一般在进入高原24小时后发病。 （一）急性高原反应（即急性轻症高原病）。 抵达高原，出现头痛，并具有如下四项中至少一项症状则可诊断为 急性高原反应：胃肠道症状（食欲减退、恶心、呕吐等）；疲劳或者虚 弱；头晕或眩晕；难以入睡。 症状轻者不需要治疗，注意休息，减少活动量。症状明显者吸氧和 适当休息，可口服高原康胶囊，1-2粒/次，2次/日，通常服用3天。 地塞米松应急治疗急性高原反应有一定效果，首次剂量为8mg，以后每 次 4mg，6 小时 1 次，连续使用 3 天。症状严重者，建议进一步检查。 （二）高原肺水肿。 抵达高原，出现以下表现者可诊断为高原肺水肿： 1.出现以下至少两项症状者：静息时呼吸困难、咳嗽、虚弱或活动 能力减低、胸部有紧缩感或充胀感； 2.出现以下至少