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                      特殊药品管理制度 
     为加强对特殊管理药品的管理,保障人民用药安全、有效,根据 
《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品管理办法》、《精神药品管 
理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》、《放射性药品管理办法》和《药 
品经营质量管理规定》特制定本制度。 
     一、适用范围:本制度适用于特殊管理药品的购进、储存、销售和 
销毁等方面的管理。 
           二、特殊管理药品:主要是指以下国家有特殊管理要求的药 
      品:麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品等需要有 
      另行审核或特殊管理的药品。 
     三、内容: 
       (一)、 特殊管理药品的购进管理制度 
   1 、 使用麻醉药品、一类精神药品应向卫生行政部门提出申                                         ,经 
上一级卫生行政部门批准发给“麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴 
卡”。 
     2、填报“麻醉药品、一类精神药品申购单”,凭印签卡到指定的麻 
醉药品经营单位购买,并专车双人采购。 
(二)、特殊管理药品的质量验收管理制度 
1、对特殊管理药品的质量验收必须严格执行《药品质量检查验收管理 
制度》; 
     2、特殊管理药品的包装、标签和说明书上必须标注有国家规定 
的专有的标识、警示语或警示说明。 
     3、麻醉药品入库验收必须货到即验,清点验收到最小包装,验收 
记录双人签字。入库验收采用专簿记录,内容包括:日期、凭证号、药 
品名称、规格、单位、数量、生产批号、有效期、生产单位、供货单位、 
质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 
      (三)特殊管理药品的储存、保管管理制度 
1、特殊管理药品必须专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专 
册登记,并做好记录 
2、特殊管理药品的养护工作执行《药品储存和养护管理制度》。 
     3、储存麻醉药品实行专人负责、专柜加锁,专柜必须是保险柜,对 
进出专柜的麻醉药品建立专用帐册,进出逐笔记录,记录内容包括:药 
品名称、剂型、规格、日期、领用部 门、生产批号、有效期、生产单位、 
发药人、复核人、领用人、原库存数、进货数、领用数、现库存数、空安 
瓿。做到帐、物、批号相符。 
      (四)特殊管理药品的使用管理制度 
     1、特殊药品仅限本院医疗和科研使用,不得转让、借出或移作它 
用。严格按规定控制使用范围和用量。对不合理处方,药剂科有权拒 
绝调配。医生不得为自己开方使用特殊管理药品。 
     2、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻 
醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立《门诊 
患者长期使用麻醉药品、第一类精神药品病历》,要求其签署《知情同 
意书》,每 3 个月随诊一次。病历中应当留存下列材料复印件: 
     ①、二级以上医院开具的诊断证明; 
②、患者户籍簿、身份证或其他相关有效身份证明文件; 
     ③、为患者代办人员身份证明文件。 
     4、门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量; 
麻醉药品控(缓)释制剂每张处方不得超过 7  日常用量,其它剂型的麻 
醉药品处方一次不超过 3  日用量。第一类精神药品注射剂,每张处方 
为一次常用量;麻醉药品控(缓)释制剂每张处方不得超过 7  日常用量, 
其它剂型的麻醉药品处方一次不超过 3  日用量。住院病人使用麻醉药 
品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为 1 日常用量。麻 
醉药品处方保存 3 年。 
5、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品处方,签署姓名,并 
进行登记;对不符合规定的麻醉药品处方,处方的调配人、核对人员拒 
绝发药。 
     6、医院药房不得为患者麻醉药品办理退药。对患者不再使用麻 
醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的,医院应做好回收记录,按规 
定集中销毁,不得再次使用。 
     7、医院对使用的麻醉药品处方应当专册登记,内容包括:药品名 
称、剂型、规格、数量、日期、患者姓名、性别、年龄、病历号、身份证 
号、疾病名称、处方编号、处方日期、药品批号、空安瓿回收情况、处 
方医师、发药人、复核人等,专用帐册的保存应当在药品有效期满后 
不少于 5 年。 
      (五)、特殊管理药品的销毁管理制度 
1、  不合格特殊管理药品的报告、确认、报损、销毁等均有完整的手续 
和记录,。 
2、原则上失效、过期、破损的特殊药品及旧安瓿等容器每年报废一次, 
由药学科统计,医院领导批准,报药品监督部 门监督销毁,销毁工作 
应有记录,销毁记录内
                
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