优质护理服务考核标准--精选.docxVIP

优质护理服务病房护理质量 考核标准 病室： 检查者： 日期 ： 得分： 项目 内 标 准 要 求 分 评分方法 扣 分 依 扣 思 成立领导小组，科主任为组 查看相关 文件资 想 料，现场询问，不 长，科室全员参与， 召开动员 3 重 合要 求， 每 项 -1 大会。 视 分。 制 1、制订“优质护理服务”活 定 查看相关资料， 缺 动的具体实施方案 工 一项扣 1 分，内容 2、实施方案能够有效落实， 3 作 不全分，计划未实 有明确的进度安排， 有切实可 方 施-2 分。 组 行的工作措施。 案 织 对卫生部和省厅关于“优 领 质护理服务” 的相关文件、 规 导 加 查资料，未开展培 范进行全员培训。 10 强 训扣 2 分，询问护 2、掌握优质服务的内容和要 2 分 培 士，不知晓有关内 求，充分认识改革护理工作模 训 容每人次 -1 分。 式的必要性，为患者提供整体 护理服务。 加 加大宣传力度，营造深化 查资料， 现场查 强 “以患者为中心”的服务理 看，不合要求，每 宣 念，为患者提供优质护理服务 2 项-1 分。 传 的活动氛围。 患者不了解、 无感 交 在工作中不断总结经验， 受-1 分。 流 让更多患者受益。 健 建立健全护理工作制度、 全 疾病护理常规、 临床护理技术 落 查看相关 文件资 规范及标准等。 实 料，现场询问，不 建立护士岗位责任制，明 10 护 规 合要 求， 每 项 -1 确各岗位的任职资格、 岗位职 理 章 分。 责、工作流程和岗位质量考核 临 制 标准。 床 度 管 科 理 室 建立科室护理管理组织体系， 查看相关 文件资 30 护 料，现场询问，不 核心小组成员具备相应资质 5 分 理 合要 求， 每 项 -1 和能力。 管 分。 理 合 1、根据科室工作需要及护士 5 查看排班表， 现场 理 的能力和特点， 合理进行岗位 询问，不合要求， 使 设置和排班，体现以患者为中 用 心、分层级使用、 弹性排班和 护 人性化管理的原则。 士 人 力 项 内 标 准 要 求 目 容 合 理 使 2、落实责任制整体护理，每 用 名责任护士平均负责患者数 护 量不超过 8—12 个（ A 班）。 护 士 理 人 临 力 床 建 根据护理部“二三制”绩 管 立 效考核方案制定科室绩效考 理 健 核方案。 全 分 绩 2、护士的绩效分配向护理工 作量大、风险较高、 技术性强 效 的岗位倾斜，体现多劳多得、 考 优劳优得。 核 3、认真落实考核，提高护士 制 工作积极性。 度 病 1、病房环境安静、整齐、安 房 全、有序。 管 2、不依赖患者家属或家属自 理 临 聘护工护理患者， 配合率明显 有 床 下降。 序 护 公 理 示 1、公示分级护理服务项目及 服 落 内涵。 务 实 2、公示服务投诉电话，设立 60 服 服务反馈意见箱。 分 务 3、每位患者发放满意度测评 项 表。 目 基 1、落实晨晚间护理。做到一 础 床一巾一桌一抹；患者穿病 护 服；床单位整洁， 无污迹、血 理 迹、干燥平整； 床上用品每周  分 值 5 5 2 2 2  每项 -1 分。 扣 分 依 扣 评分方法 据 分 查看排班表， 现场 询问，不合要求， 每项 -1 分。 查相关文件资料， 询问护士未落实， 每项 -1 分。 现场察看 不符合 要求每项 -1 分 . 查看资料、现场查 看、询问患者，第 项不 合 要求 -1 分，2、3 项不合要 求各分。 现场查看，一处不 符合要求分。 定期更换，有污湿随时更换； 床下无杂物、 便器，脸盆放置 规范。 2、特级护理、生活不能自理 一级护理患者， 其生活护理不 依赖陪人。 3、落实口腔护理、气道护 理、鼻饲食护及管道护理 等，其护理不依赖陪人。 4、有预防各种并发症的护理 措施。无因护理不当引起的并 发症，如压疮、肺炎、感染、 项 内 标 准 要 求 目 容 烫伤、冻伤、坠床、足下垂、 窒息等。 5、患者个人卫生良好，两短 （胡须、指（趾）甲短，有特 殊要求者除外） 、六洁（头发、 五官、手足、会阴、肛门、皮 肤清洁）、五到床头（热水、 饮食、便器、药物、开水） ; 基 接触患者导线、电极等洁净； 础 无脱落、扭曲、受压。 6、患者体位、输液速度与病 理情相符，各种管道通畅． 标识清楚，倾倒引流物及时； 留置针的使用符合要求， 有时间标识；中心静脉置管、 PICC置管的贴膜及时更换， 并有更换时间标识 7、指导协助患者进行康复 锻炼，提高其自护能力。 按照分级护理要求定时巡视 临 患者，根据本专科疾病护理常 床 病 规要求观察病情， 意识、精神 护 情 状况；生命体征， 舒适度、体 理 观 位；完全措施； 管道、伤口情 服 察 况；用药观察； 生理需要； 病 务