住院患者自理能力评估表复习过程.docxVIP

住院患者自理能力评 估表 精品资料 住院患者自理能力评估表 病区： 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断： 评估时间及得分 项目 评估内容 分值 准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过 5 洗澡 程。 在冼澡过程中需他人帮助。 0 修饰 可自己独立完成。 5 需他人帮助。 0 可独立进食 10 进食 需部分帮助 5 需极大帮助或完全依赖他人 , 或留置胃管。 0 可独立完成。 10 穿衣 需部分帮助。 5 需极大帮助或完全依赖他人。 0 可独立完成。 10 如厕 需部分帮助。 5 需极大帮助或完全依赖他人。 0 控制 可控制大便。 10 偶尔失控，或需要他人提示。 5 大便 完全失控。 0 控制 可控制小便。 10 偶尔失控，或需要他人提示。 5 小便 完全失控，或留置导尿管。 0 上下 可独立上下楼梯。 10 需部分帮助。 5 楼梯 需极大帮助或完全依赖他人。 0 可独立完成。 15 床椅 需部分帮助。 10 转移 需极大帮助。 5 完全依赖他人 0 可独立在平地上行走 45m。 15 平地 需部分帮助。 10 行走 需极大帮助。 5 完全依赖他人。 0 评估总分 护士签名 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢 2 精品资料 1 、说明：评分根据 Barthel 指数评定量表 进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。 如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。 、评估表应用时间选择：①入院（转科）当班；②患者自理能力发生变化时。 3 、填写要求：①总分 100 分，无需依赖，无需他人照护；②总分 61～ 99 分，轻度依赖，少部分需他人 照护；③总分 41～ 60 分，中度依赖，大部分需他人照护；④总分≤ 40 分，重度依赖，全部需他人照护。 第 页 护士长签名： 护理部 2014 年 3 月第 1 次修 订 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除 谢谢 3