骨折护理常规.pdfVIP

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骨折护理常规 一 、做好心里护理:关心体贴病人,耐心解释病情和治疗方式, 使之正确对待疾病,积极配合治疗与护理。 二、采取合适的体位与肢体位置:卧位是,患肢抬高(略高心脏 水平);变换卧位时保持患肢对线和肢体的固定位置。关节内骨折治疗 后,应维持患肢关节于功能位。 三、观察患肢远端血液循环(皮肤颜色、温度、感觉及肿胀情况), 如有异常及时通知医师处理。 四、患肢不负重,鼓励病人多做床上运动及未固定关节的活 动,防止肌肉萎缩和关节僵硬。 五、进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,多吃蔬菜、水果, 以增加 养,促进骨折愈合及组织修复。 全髋置换病人护理常规 一、 充分休息,调节好情绪,消除紧张心理。 二、 增加 养,多食高蛋白质、高维生素、粗纤维食 物。 三、 入院后练习床上大小便,并保证大小便通畅。 四、 返病房后,患肢穿防旋鞋,保持外展(30 度)中立位。 五、 保持引流管通畅,防止扭曲、脱落;1~2 天拔管。 六、 并发症的预防 1、 坠积性肺炎 鼓励自主咳嗽,做深呼吸。 2、 泌尿感染及结石 多饮水。 3、 便秘 多食粗纤维,高维生素类食物。 4、 褥疮 保持床单元整洁、干燥,利于抬手抬臀。 5、 肌肉萎缩 术后第一天进行股四头肌等长收缩, 利用秋千拉手 2 小时抬臀一次,第 2 天开始练习曲髋、膝 及踝关节背伸运动,术后 3 天可利用拉手坐起。 普外科手术后护理常规 一、 安置病人,检查各种引流情况并妥善固定。测量血压、脉 搏,查看麻醉记录单,处理医嘱,向手术者了解病人术中情况。 二、 协助病人根据病情取合适卧位,全麻病人未醒前取平卧 位 头偏向一侧。清醒后且血压稳定,取半卧位,硬膜外麻醉术后 平卧 4~6 小时,然后取半卧位。 三、 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情每 30 分钟 至 2 小时测量血压一次,并记录。 四、 按时完成特殊治疗,做好对症处理。 五、 手术后 24 小时内病人疼痛,睡眠不好,酌情应用 镇痛剂、 镇静剂,以保证充分的休息。 六、 严密观察刀口有无出血,保持敷料干燥。 七、 局麻或针麻病人,一般术后不进食。椎管内麻醉的病人, 肠蠕动恢复后即可进食。全麻病人,清醒后肠蠕动恢复即可进 食。 胃肠道手术后应按医嘱进食。病人饮食种类应按医嘱执行。 八、 做好大小便护理。术后肠蠕动未恢复及进食的病人,术后 3~4 日无大便,不需进行处理。观察有无小便,以防因术后卧 床小便不习惯而导致排尿困难,使膀胱过度膨胀。 九、 凡不能自行更换体位的病人,均应按时协助更换体位,预 防褥疮发生。 十、 凡禁食、高热、昏迷等术后的病人,每日行口腔 护理 3~4 次。 十一、鼓励病人早期下床活动。 十二、严密观察并发症,及早发现,及时通知医师。 胆结石术后护理常规 一、 执行普通外科术后护理常规。 二、 禁饮食。

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