护理交接班工作流程.docxVIP

心内科护理交接班工作流程 交接班内容：病人总数、出院、入院、转科、死亡人数、 手术、危重抢救、 特殊检查、 特殊病人情况、生化血检查标本收 集、手术前准备、病房水电、病房安全、特殊意外等管理情  接班者至少提前 分钟到岗 科内站立式交班  治疗班：接物品、药品和治疗 室卫生 主班：接护士站卫生，查看夜 间医嘱执行情况和费用 各责任组：做晨间护理，了解 病人夜间病情、治疗护理落实 情况 要求： 8： 00 准时交班，精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗 交班站位：按矩形站位，护士长主 交接护士先后向病人及家属问好、自我介绍。告知正在交班。向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等）。 接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，自我介绍目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼 护士长：向病人自我介绍，了 解入院介绍掌握程度 ,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题 床旁交接重点查看 1.神志、生命体征 2.伤口敷料、引流管 3.输液液体及穿刺部位的 皮肤情况 4.易受压部位皮肤情况 5.睡眠、饮食、服药情况 6.晨间护理完成情况 7.吸氧、心电监测情况  巡视病房 轻叩房门后进入 病房向病人问好 检查病房环境情况 床旁交接班 针对存在问题及时改进，交接班清楚后交班者下班  班一边 A 、B 、 C 班一边 夜班一边实习生一边与其带教老师相对应 进入病房顺序：交班护士 — 接班护士 — 护士长及其它护士 站立位置： 交班护士（病人左手边）与接班护士分别站病人两侧，护士长及其它护士站在床尾 是否清洁，地面有无 便器，桌面物品按要 求放置，患者床单位 干燥、清洁、整齐 交接班内容： 新病人、危重、抢救、介入患者、生活不能自理和重点患者仔细查看 病情、皮肤、各种导管、微 泵、输液、特殊治疗及各种 专科护理执行情况 接触患者护士手消毒，全 体人员按入室顺序退室