流行病学 疾病频率测量指标 2.1疾病频率测量指标.pptx

流行病学授课教师 ： 俞黎黎疾病分布-公卫执业助理医师大纲疾病的分布CONTENT321疾病流行强度疾病三间分布疾病频率测量指标第一节 疾病频率测量指标一 发病频率测量指标二 患病频率测量指标三 死亡与生存频率测量指标疾病频率测量指标一 发病频率测量指标发病率（incidence rate）罹患率（attack rate）续发率 (secondary attack rate， SAR)疾病频率测量指标一 发病频率测量指标发病率（incidence rate）表示在一定期间内，一定范围人群中某病新病例出现的频率。 计算子宫癌发病率时，暴露人口中可以包括男性吗？暴露人口是指观察期内可能会发生某疾病的人，正在患病且在观察期内不能再次成为新发病例者，是否计入暴露人口？观察时间以年为单位时，有哪两种方法计算平均人口数？如果在2017年，小张3次患腹泻，请问我们是计1个新发病例，还是计3个新发病例？有些肿瘤很难确定发病时间，我们有什么解决的办法？1）年初人口加上年末人口之和除以22）或当年年中的人口数应用 描述疾病流行强度 反映疾病对人群健康影响程度分子：一定期间内的新发病例数。分母：指可能会发生该病的人群。观察时间：确定一定的观察时间，1年较常见疾病频率测量指标一 发病频率测量指标罹患率（attack rate）在某一局限范围（如局部地区或集体单位）短时间（日、周、旬、月）内的发病率。计算公式与发病率相同。适用 局部地区食物中毒、职业中毒、传染病暴发时优点 根据暴露程度精确测量发病频率疾病频率测量指标一 发病频率测量指标续发率 (secondary attack rate， SAR)在一个家庭内、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后，在该病最短与最长潜伏期之间受其传染而发生的病例称续发病例(有时称二代病例)。 原发病例可以放在分子及分母中吗？续发率高的疾病，疾病的传播能力是强还是弱？课堂测试1、在分析食物中毒的可疑食物时，最常用的指标是A 总发病率B 二代发病率C 患病率D 病死率E 吃不同食物的罹患率2、研究一种疾病在一个家庭或者一个单位内的传播能力时用A 引入率B 续发率C 感染率D 罹患率E 发病率EB疾病频率测量指标二 患病频率测量指标患病率（prevalence）感染率（prevalence of infection）疾病频率测量指标二 患病频率测量指标患病率（prevalence rate），又称现患率某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。按观察时间： 期间患病率（时间为几个月） 时点患病率 （时间一般少于1个月） K= 100%， 1000/千，或 10000/万 …… 疾病频率测量指标二 患病频率测量指标哪些因素引起患病率的升高？哪些可降低患病率？ 病程缩短 病死率增高 新病例减少 健康者迁入 病例迁出 治愈率提高病程延长未治愈者的寿命延长新病例增加健康者迁出病例迁入易感者迁入诊断水平提高报告率提高发病率患病率死亡升高降低康复疾病频率测量指标二 患病频率测量指标 当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是： P 患病率 I 发病率 D 病程 ?疾病频率测量指标二 患病频率测量指标患病率（prevalence rate）反映疾病的现患情况对于慢性病，可反映其流行情况为医疗设施规划，估计医院床位周转，卫生设施及人力的需要量，医疗质量的评估和医疗费用的投入等提供科学依据。疾病频率测量指标二 患病频率测量指标患病率与发病率的比较比较内容患病率发病率资料来源分子分母观察时间适用的疾病种类用途影响因素现况调查疾病监测、队列研究新病例新旧病例暴露人口数、平均人口数调查人数、平均人口数较短较长慢性病各种疾病疾病流行强度现患情况、慢性病流行情况较多较少疾病频率测量指标二 患病频率测量指标感染率 (infection rate)在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。 K=100% 感染率的性质与患病率相似隐性感染、病原携带及轻型和不典型病例的调查传染病、寄生虫病感染情况及防治效果评价课堂测试1、一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈某疾病，因此，可能会出现A 此病发病率增加B 此病发病率减少C 此病患病率增加D此病患病率减少E 此病发病率和患病率者减少2、在一个地区1周内对每位居民进行了高血压的测量和病史调查，可以计算当地高血压病的A 发病率B 续发率C 感染率D 罹患率E 患病率CE课堂测试3、在1000名被调查者中，有80人HBsAg 阳性，此调查最合适的描述指标为A 发病率B 续发率C 感染率D 罹患率E 患病率4、调查得到中国癫痫的患病率为7／1000，我国癫痫年发病率为 35/ 10 万，请估算一下