腹泻病9教学课件.pptVIP

消化系统疾病 病 因 易感因素 感染 非感染 易 感 因 素 消化系统发育未成熟 胃酸、酶 水盐代谢 肝肾功能 营养需要与消化功能不相适应 免疫功能不足 胃酸 SIgA IgA IgM 新生儿正常肠道菌群尚未建立或由于使用抗生素造成的肠道菌群失调 人工喂养 母乳中含SIgA、溶霉菌，肠道抗感染的作用较差，污染的机会多 非 感 染 因 素 饮食因素 1）喂养不当 2）过敏性 3）继发或原发双糖酶缺乏 气候因素 发 病 机 理 渗透性腹泻 分泌性腹泻：肠腔电解质 渗出性腹泻：炎症致肠液 肠动力紊乱性腹泻 分 类 病因分类 病情分类 病程分类 病 程 分 类 急性腹泻 迁延性腹泻 慢性腹泻 腹 泻 的 共 同 表 现 胃肠道症状 全身中毒症状 水、电解质和酸碱平衡紊乱症状 轻 型 腹 泻 多为饮食因素或肠道外感染所致，少数由肠道内非侵袭性细菌感染引起 主要是胃肠道症状，无全身中毒症状，脱水不明显 重 型 腹 泻 多为肠道内感染，也可由轻型逐渐 加重而来 胃肠道症状严重,全身中毒症状明显 水、电解质和酸碱平衡紊乱症状 水、电解质和酸碱平衡紊乱 脱水 代谢性酸中毒 低钾血症 低血钙及低血镁 低 钾 血 症(血清钾3.5mmol/L) 吐泻丢失；进食少；肾脏保钾